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醫(yī)生主講實錄

痛風關節(jié)炎典型的首次發(fā)作為單關節(jié)的關節(jié)炎,以第一折趾關節(jié)及拇指關節(jié)最為多見,其次為踝、膝、肘、腕手以及足部的其他關節(jié)。

急性期疾病非常集中,發(fā)病常在夜間,可以因為疼痛而疼醒并且徹夜不能入睡,病情反復發(fā)作,可以發(fā)作為多關節(jié)炎或者游走性的關節(jié)炎,受累的關節(jié)有紅腫熱痛,活動受限,大關節(jié)受累時常常有滲液,發(fā)熱寒戰(zhàn),疲倦、厭食、頭痛等等癥狀,一般歷時一到兩周癥狀有緩解,局部皮膚紅腫常為棕紅色,而逐漸恢復正常,有的時候可以出現(xiàn)脫屑和瘙癢。

慢性期尿酸鈉在關節(jié)內沉著逐漸增多,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期會縮短,受累的關節(jié)會增多,疼痛會加劇,嚴重不能夠完全消退,出現(xiàn)痛風石,以關節(jié)內部和腎臟內多見,外耳的耳輪折紙直接和掌指關節(jié)等處也會出現(xiàn),隨著痛風時的不斷沉積會導致關節(jié)的肥大,畸形,活動受限。

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