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醫生主講實錄

冠心病的治療方法分為兩種,一種是藥物治療,一種是手術治療。

首先,藥物治療可以選擇抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。再就是β受體阻滯劑,比如比索洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。再就是擴血管藥物,比如硝酸異山梨酯、硝酸甘油、單硝酸異山梨酯。再就是他汀類藥物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果合并高血壓的病人,還可以服用鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平緩釋片、氨氯地平。這些藥物都可以抗動脈硬化,預防血栓形成,改善心肌缺血。

如果冠狀動脈狹窄非常嚴重,可以采取手術治療。比如介入治療和冠狀動脈搭橋手術,可以從根本上治療冠狀動脈狹窄,可以把血管打通成一個正常的血管。但是,即使是把血管變成了一個正常的血管,也需要長期服用藥物治療,避免冠狀動脈粥樣硬化繼續加重,血管繼續狹窄。所以從嚴格意義上來說冠心病并不能完全治好,都需要長期服用藥物治療才能達到臨床上的治愈。

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