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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發的右上腹絞痛，然后發燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發作，就能區別出來是慢性的膽囊炎急性發作。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 5721次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數人是在有膽結石的基礎上發生的，一般這種情況由于結石在體內，有急性的嵌頓，比如說結石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發作。一般典型的急性膽囊炎的表現，會有肝區的不適，脹疼或者肝區的絞痛，患者嚴重一些有發燒的情況。另外如果發生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現以外，大多數患者的表現，還是消化不良的表現，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 12770次

• 膽囊炎病因
  膽囊內結石突然梗阻或嵌頓膽囊管，導致急性膽囊炎，膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞，也可引起急性膽囊炎。此外增齡老化過程中，膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽，容易發生逆行感染，全身動脈粥樣硬化，膽管壁動脈血流，膽囊發生缺血性損傷，缺血的膽囊容易激發細菌感染，加重膽囊炎進程，最終并發膽囊壞疽或穿孔。
  語音時長 1:30”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-30 1876次

• 膽囊炎體征
  對于膽囊炎的患者，在進行體格檢查的過程當中，首先會在中上腹以及右上腹部有明顯的壓痛，部分較瘦的患者，可于中上腹部或者右上腹部觸及腫大的膽囊底。另外對于部分急性發作期的患者，還會出現墨菲氏征陽性，患者在進行肝區叩擊痛的過程當中，多可出現叩擊痛陽性，對于急性膽囊炎的患者，需要考慮及時的予以消炎利膽治療。另外對于部分合并膽囊結石的患者，如果其結石的體積較大，或者出現結石頸部的嵌頓，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術治療，并且在手術之后，患者需要休息一周左右，在手術之后患者可以考慮正常的飲食。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-12-31 3105次

• 膽囊炎毛糙是膽囊炎嗎
  經常患者腹部B超提示膽囊壁毛糙，這說明患者膽囊壁有炎癥反應，一般屬于炎癥反應初期，患者需予以重視。患者此時要注意調整好自己的飲食習慣，禁忌辛辣、刺激、酸冷的食物，禁忌大油大葷的食物，避免過度勞累、熬夜，不吃早飯。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-28 3601次

• ?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎
  膽囊炎是發生在膽囊的細菌性和化學性炎癥，根據發病的緩急和病程的長短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結石，稱為急性結石性膽囊炎。未合并膽囊結石者稱為急性非結石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復發作的結果。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2101次

• 急性膽囊炎
  急性膽囊炎，就是膽囊的急性炎癥，發病誘因一般伴有囊內結石，膽囊結石導致膽囊管阻塞，膽汁排空障礙，膽囊內細菌增生，從而誘發膽囊炎癥，而且膽囊結石，可以刺激膽囊粘膜發炎，所以一般膽囊炎都半有膽囊結石合并發作。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-30 3589次

• 膽囊炎用藥
  急性膽囊炎的患者，臨床上一般選擇阿托品、哌替啶或硝酸甘油舌下含化等。選擇抗菌治療是為了預防菌血癥和化膿性并發癥，通常以氨基芐青霉素、氯林可霉素和氨基醣甙類藥物聯合應用，或選用頭孢羥唑或頭孢呋辛治療。抗生素的更換應根據細菌培養以及藥物敏感試驗的結果而定。利膽藥物可以選擇50%硫酸鎂、去氫膽酸片、膽酸片
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-20 6237次