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• 小兒疝氣如何處理

  對(duì)于疝氣來說，其實(shí)它是分為多類的，咱們只是針對(duì)腹股溝斜疝這種，比如分為可復(fù)性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們?cè)诩依锬芴幚淼木褪强蓮?fù)性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區(qū)這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時(shí)候，我們要壓住內(nèi)環(huán)口，也就是腹股溝區(qū)，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內(nèi)容物墜入，這是一個(gè)很好的預(yù)防的方法。然后一旦出現(xiàn)，就是已經(jīng)產(chǎn)生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進(jìn)行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時(shí)候，可以適當(dāng)喂奶，然后還有就是進(jìn)行哄孩子，這種處理，然后當(dāng)孩子不鬧的時(shí)候清除腫物。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 7519次

• 小兒疝氣手術(shù)

  疝氣早期是可以在家里，進(jìn)行保守治療的，而且能夠達(dá)到很好的效果，但是一旦一歲以后沒有愈合，這種情況下，保守的機(jī)會(huì)就比較少了，我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù)，能快就快一些進(jìn)行手術(shù)，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子，如果說反復(fù)脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來說我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié)，能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù)，有些孩子對(duì)于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出，影響手術(shù)的效果。所以說我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術(shù)治療為好。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9241次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個(gè)例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時(shí)機(jī)，一般是嵌頓12小時(shí)之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時(shí)間不是絕對(duì)的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發(fā)紅，雖時(shí)間較長(zhǎng)，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇指及食指在外環(huán)處輕輕的按摩，以減輕水腫，使肌肉松弛，然后左手拇指固定疝環(huán)，阻止復(fù)位時(shí)疝內(nèi)容物劃入腹壁皮下組織間隙，右手五指握疝塊，均勻持續(xù)加壓，患兒哭鬧、腹壓增加，壓力不減，在換氣的瞬間腹壓降低，右手稍稍的用力可復(fù)位，此時(shí)可有氣體通過的感覺或者是摩擦感，聽到咕嚕聲。復(fù)位后患兒腹痛消失，安靜入睡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-26 17745次

• 小兒疝氣復(fù)位手法
  手法復(fù)位對(duì)于小人可能是一種治療方法，對(duì)于有炎癥并發(fā)癥的老人則是一種臨時(shí)性處理，以便為日后手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)機(jī)。時(shí)間：嵌頓時(shí)間小于12小時(shí)，嵌頓時(shí)間12小時(shí)內(nèi)腸壞死可能性小。嵌頓時(shí)間越短，手術(shù)復(fù)位成功率越高，嵌頓時(shí)間越長(zhǎng)，疝內(nèi)容物水腫厲害，復(fù)位越困難。疝囊進(jìn)口大小：疝囊進(jìn)口越大越好復(fù)位，如疝囊進(jìn)口小，嵌頓很緊，不要勉強(qiáng)復(fù)位以免擠破腸管，得不償失，此時(shí)急需手術(shù)。手法復(fù)位方法，一只手按壓頂住疝囊底部，另一只手及拇指適當(dāng)?shù)牧α科○弈覂?nèi)口，一方面可防止腹腔內(nèi)容易下降及腹腔內(nèi)容物組織疝內(nèi)容物流出，另一方面促使疝囊孔內(nèi)容復(fù)位至腹腔，上下協(xié)調(diào)用力，就像目前火車提速使用動(dòng)力組級(jí)車一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-17 6252次

• 小兒疝氣嵌頓如何復(fù)位
  大部分疝氣嵌頓可以試行手法復(fù)位，疝氣嵌頓時(shí)間不長(zhǎng)，局部皮膚顏色無明顯改變可以試行手法復(fù)位，疝嵌頓超過10小時(shí)，應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。最好到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師為孩子進(jìn)行復(fù)位，以免手法不恰當(dāng)，貽誤孩子病情，去醫(yī)院越快越好。聽從醫(yī)師建議，以后最好進(jìn)行手術(shù)治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-15 2203次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  病情分析：小兒疝氣主要是因?yàn)樾焊骨粔毫ν蝗辉黾樱瑝浩雀骨粌?nèi)的腸管或者網(wǎng)膜從腹壁肌肉薄弱處向體表突出。一般情況下，小兒疝氣是可以自行回納的，如果沒發(fā)自行回納則需要復(fù)位。復(fù)位的方法主要就是按摩疝氣的內(nèi)環(huán)口處使肌肉松弛，當(dāng)肌肉放松后腸管就會(huì)慢慢的一點(diǎn)一點(diǎn)自行回到腹腔。意見建議：小兒疝氣嚴(yán)重者可發(fā)生疝囊嵌頓或者絞窄，引起腸梗阻、腸壞死，屬于急癥，此時(shí)不應(yīng)該強(qiáng)行復(fù)位，需要急診去醫(yī)院，給予手術(shù)治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1303次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個(gè)例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時(shí)機(jī)，一般是嵌頓12小時(shí)之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時(shí)間不是絕對(duì)的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發(fā)紅，雖時(shí)間較長(zhǎng)，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 476次

• 小兒疝氣嵌頓怎么復(fù)位？
  嵌頓時(shí)間在12小時(shí)內(nèi)的采用手法復(fù)位。患兒全身及局部的情況是很好的，局部壓痛不明顯，皮膚無充血、水腫，也無腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥，而且沒有血便，疝塊經(jīng)常的出現(xiàn)，且平臥后可自行回復(fù)的。手法復(fù)位切忌將已壞死的腸段復(fù)位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復(fù)位，因此復(fù)位前一定要確定有無腸管的壞死。采用的姿勢(shì)及
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 306次