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膜性腎病和微小病變腎病的區別有哪些

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醫生主講實錄

膜性腎病和微小病變腎病都屬于病理診斷,可見于腎炎,也可見于腎病綜合征。膜性腎病主要見于中老年男性,可以原發,也可以分為繼發,該病一般單用激素沒有效果,需要聯合細胞毒藥或者是免疫制劑治療。

膜性腎病容易出現血栓栓塞,血栓栓塞最常見的部位是腎靜脈,其次是下肢深靜脈,所以膜性腎病的病人一般積極的抗血小板抗凝治療。

微小病變一般見于兒童,到了老年又一個高發,該病一般對于激素治療效果比較好,單用激素就可以,效果不好也可以加入免疫抑制劑治療。該病還有一個特點就是非常容易反復,尤其是感染,感染之后出現了反復,可以再單用激素治療,如果一年反復三次就為難治性腎病綜合征,要加入免疫抑制劑,比如環磷酰胺、環孢素、他克莫司等等。

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