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類風濕性關(guān)節(jié)炎的c反應蛋白

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醫(yī)生主講實錄

c反應蛋白是目前評價類風濕關(guān)節(jié)炎活動性最有效的實驗室指標之一,c反應蛋白與病情活動指數(shù),晨僵時間,握力,關(guān)節(jié)疼痛及腫脹指數(shù),血沉和血紅蛋白水平密切相關(guān)。

病情緩解時c反應蛋白下降,病情加重時c反應蛋白上升,c反應蛋白水平與類風濕關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)破壞的發(fā)生和發(fā)展呈正向關(guān)系,c反應蛋白水平持續(xù)不降,多預示關(guān)節(jié)破壞的進展,而在c反應蛋白水平降至正常的患者中,x線證實的關(guān)節(jié)破壞已停止進展,但是c反應蛋白是否直接參與滑膜關(guān)節(jié)的破壞尚不清楚。

臨床上,c反應蛋白也是一項反應類風濕關(guān)節(jié)炎治療效果的指標,有研究表明改善病情的抗風濕藥,以及糖皮質(zhì)激素,均可以使c反應蛋白水平下降,同時在大多數(shù)情況下,c反應蛋白下降出現(xiàn)的比較早,幅度比較大,其降低,與血沉下降是一致的。

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