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• 成人腦積水非要手術(shù)嗎

  成人腦積水是否需要手術(shù)呢，主要是根據(jù)患者的這個(gè)癥狀來看。因?yàn)橛幸恍┏扇四X積水，他發(fā)現(xiàn)腦積水的時(shí)候，可能是一次偶然的機(jī)會(huì)，或者是近期有不舒服的情況下，做了頭CT，發(fā)現(xiàn)自己有腦積水，但是他這個(gè)腦積水，好多是很小的時(shí)候，或者是先天性的，他并不是一個(gè)后天，就是當(dāng)時(shí)發(fā)生的這樣一個(gè)情況，所以說它又叫做，慢性的這種相對(duì)靜止性腦積水。當(dāng)這個(gè)病人，沒有很明顯的癥狀的時(shí)候，或者是不影響生活的時(shí)候，可以考慮觀察，并不是非要手術(shù)。但是有一些后天性的，包括這種外傷出血，包括這種開顱手術(shù)之后，繼發(fā)的這種腦積水，已經(jīng)影響到患者的這個(gè)意識(shí)了，有些人就昏迷了，因?yàn)槟X積水，有些人頭疼的厲害，有些人頻繁的嘔吐，當(dāng)有這些癥狀的時(shí)候呢，要考慮進(jìn)行這種腦積水的治療。而這部分病人呢，腦脊液又往往不干凈，所以進(jìn)行傳統(tǒng)的這種，腦室腹腔分流術(shù)，往往會(huì)失敗，這個(gè)時(shí)候我們腦脊液科建議，他先要進(jìn)行這種改良式的，腦脊液長程的引流，同時(shí)利用一些特殊的方法，把他這個(gè)腦脊液，凈化得跟正常腦脊液一樣了之后，再利用特殊的，這個(gè)腦脊液分流的手術(shù)的方法，最終達(dá)到這種成功，避免分流術(shù)后的，這種分流管的堵塞、分流感染，包括過度引流，過度分流等等這些并發(fā)癥，使患者達(dá)到一個(gè)最佳的狀態(tài)。

  

  02:31
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2380次

• 老人腦積水有什么癥狀

  老人腦積水呢，一般就是有這種原發(fā)性的，也叫特發(fā)性的老人腦積水，還有一些繼發(fā)性的，繼發(fā)于各種原因，比如腦出血、腦腫瘤術(shù)后，還有就是說感染、外傷，繼發(fā)于這些原因的老人腦積水。而我們今天說的這個(gè)，就是叫特發(fā)性正常壓力的腦積水，這是腦積水，這是老年人腦積水的，一個(gè)特殊的類型，這部分腦積水患者呢，主要是表現(xiàn)為三點(diǎn)，一個(gè)就是癡呆，一個(gè)就是走路不穩(wěn)，一個(gè)就是尿失禁，癡呆就是記不住事，記不住一些東西，主要表現(xiàn)為近期的記憶力下降，比如說，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨剛吃了什么，都忘了，已經(jīng)嚴(yán)重影響到他的生活了，有危險(xiǎn)了，所以說他要治療。還有一個(gè)就是行走的不穩(wěn)，走不了路了，原來也還能走路，現(xiàn)在基本上不敢邁步了，這種好多步態(tài)、小碎步，這種走路增寬，或者是不敢邁腿等等，還有表現(xiàn)為小便的失禁，一般小便失禁的時(shí)候，可能就是癥狀比較重了，所以說當(dāng)發(fā)現(xiàn)老年人，有記憶力減退、走路不好的時(shí)候，類似于有一些，很多神經(jīng)內(nèi)科，看的有一些癡呆的病人，這些病人呢，他們都注意，家屬都要注意，都應(yīng)該帶患者，到醫(yī)院做一個(gè)頭的核磁檢查，看一下是不是，這種正常壓力的腦積水，因?yàn)檫@種正常壓力的腦積水，手術(shù)之后很多功能是可以好轉(zhuǎn)的，是可以逆轉(zhuǎn)的。

  

  03:05
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 4829次

• 成人腦積水的原因
  成人腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)通路受到了梗阻而導(dǎo)致的，像側(cè)腦室的腫瘤和小腦腫瘤等，可以因?yàn)閴浩葌?cè)腦室和中腦導(dǎo)水管等而導(dǎo)致出現(xiàn)腦積液無法正常的循環(huán)，從而形成側(cè)腦室的增大，形成腦積水。通過顱腦磁共振和ct檢查就能明確，檢查明確以后首選治療方法是手術(shù)切除腫瘤，解除壓迫就能夠恢復(fù)。另外囊腫如果比較大也是可以引起上述梗阻的。而另外一個(gè)是交通性腦積水，交通性腦積水主要是因?yàn)橛羞^腦炎或者腦室的出血，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液的回流部位，堵塞以后就容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液增多，形成腦積水。交通性腦積水需要通過腦室分流手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1210次

• 成人腦積水治療
  成人腦積水的存活時(shí)間，主要與腦積水的原因有關(guān)。外傷引起的腦積水，應(yīng)解決外科情況，癥狀較輕微可不做處理。出現(xiàn)頭痛，嘔吐等癥狀，無法改善的患者，可進(jìn)行側(cè)腦室外引流。腦積水沒有晚期的概念，外傷引起，必須進(jìn)行分流術(shù)。部分年齡大或者其他疾病的患者，可能導(dǎo)致腦萎縮，腦積水，癥狀輕微，可暫時(shí)不做處理。一到二年后通過ct，磁共振的復(fù)查，了解腦積水的程度。出現(xiàn)記憶力越來越差，走路越來越不穩(wěn)重的患者，藥物無法緩解的，可進(jìn)行腹腔閉式引流術(shù)，以減輕腦積水壓力。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2990次

• 成人腦積水有哪些癥狀
  成人腦積水首先可以表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭疼，頭暈，惡心嘔吐以及視物模糊的癥狀，另外腦積水會(huì)壓迫腦組織，導(dǎo)致腦功能的受損，可以誘發(fā)癲癇，導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)作性的肢體抽搐，另外還可以導(dǎo)致腦功能低下，表現(xiàn)為智力下降，記憶力下降和反應(yīng)遲鈍。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 成人腦積水癥狀有哪些
  成人腦積水的癥狀目前上來講主要有三大主征： 第一個(gè)就是步態(tài)異常，這個(gè)步態(tài)得異常，一般情況下就像喝醉酒一樣，寬基底步態(tài)。 第二個(gè)主張就是認(rèn)知功能的下降，也就是說變傻，不知道自己叫什么，不知道自己在哪里。 第三個(gè)就是大小便的異常，有的時(shí)候隨時(shí)隨地就會(huì)出現(xiàn)大小便。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2003次

• 成人腦積水的治療
  成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，其中對(duì)于急性腦積水患者來說首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法，可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進(jìn)行脫水治療，可以緩解顱內(nèi)壓力，但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力，從長期效果來看并不理想。第二類治療方法是手術(shù)治療，是目前作為治療腦積水的最主要的方法，最常采用的方法是行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 成人腦積水的初期表現(xiàn)是什么
  人腦積水初期表現(xiàn)和腦積水類型和程度有關(guān)。如果是靜止性腦積水，會(huì)出現(xiàn)輕度的頭痛、頭昏。如果是進(jìn)展性或梗阻性的腦積水，會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏，二便失禁等。如果患者腦積水處于不斷進(jìn)展中，建議手術(shù)治療；在術(shù)后需要觀察患者精神狀態(tài)、體溫情況以及傷口情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次