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醫(yī)生主講實(shí)錄

一個單位胰島素所能降血糖的摩爾數(shù)和不同的病人對胰島素敏感性是有非常大的關(guān)系。舉個例子來講,一般我們在治療糖尿病酮癥酸中毒的時候,因?yàn)樗闹委煼桨府?dāng)中,會有小劑量胰島素靜脈滴注然后控制血糖。

在臨床工作當(dāng)中可以觀察到,同樣是使用一個單位的胰島素靜脈滴注,不同的病人在一個小時之內(nèi)降低的血糖的摩爾數(shù)是有非常大的差異的,有的患者僅僅能降一到兩個毫摩爾的血糖,但是有的患者可以從二十多個的血糖降到十多個甚至十個以下,這也就表明了患者對胰島素的抵抗的情況是決定胰島素的降糖效應(yīng),也就是說對胰島素相對敏感一點(diǎn)的患者來說只用很少量的胰島素就可以產(chǎn)生非常明顯的降糖效應(yīng)。如果胰島素抵抗比較明顯,所需要的胰島素的量也是比較多的,降血糖的浮動也是比較小一些。

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