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• 支氣管擴張能手術嗎

  支氣管擴張可以做手術，因為支氣管擴張本身是一種結構性的改變，可以通過手術將擴張的支氣管切除，但是手術治療也需要看患者的病情是否有手術指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內科的治療。但如果患者有反復發作的大咳血、肺部感染，經長期內科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術切除。在手術方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側均有病變，一側嚴重對側很輕，癥狀主要來自病重一側，可以切除該側，術后如果對側病變仍有癥狀可藥物治療；如果雙側都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側，此后如果對側病變穩定，也可以先觀察及內科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術切除。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-27 10807次

• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8697次

• 支氣管擴張咳血嗎
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管的管壁的肌肉的彈性組織遭到破壞，導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的膿痰和反復的咯血，主要的致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉。部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳，支氣管肺炎等癥狀。支氣管擴張咯血主要是因為支氣管擴張引起的血管壁或者血管瘤破裂而導致的一種癥狀，與咯血屬于同一個概念。這種情況可以造成軟骨受損，纖維組織增生，管腔變細，扭曲擴張等等。擴張的支氣管呈柱狀，囊狀或者兩者同時存在這種情況，可以引起反復的咯血。
  語音時長 1:28”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 5047次

• 支氣管擴張咳血預防
  一，保持呼吸道通暢，通過去痰劑稀釋濃痰，再經體位引流清除痰液，以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。去痰劑可服氯化氨溴已新，亦可用溴已新8毫克溶液霧化吸入或生理鹽水超聲霧化吸入，必要時可加入支氣管舒張劑噴霧吸入，緩解支氣管痙攣，再做體位引流以提高其療效。體位引流根據病變部位采取不同的體位引流，每日兩到四次，每次十五到三十分鐘，體位引流時請先做深呼吸后用力，同時用手輕拍患部可提高引流效果。二，控制感染，支氣管擴張急性感染時常選用阿莫西林0.5克，每日四次，環丙沙星0.5克，一日兩次，或口服頭孢類抗生素。平時生活多喝水注意休息，合理飲食，規范作息。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 1737次

• 支氣管擴張連續咳血嗎
  病情分析：支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血，并不是連續的咳血，患者發病后應及時到醫院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重，可在醫生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1902次

• 支氣管擴張咳血嚴重嗎
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常繼發于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導致血管破裂，患者還可出現咯血癥狀。意見建議：支氣管擴張患者一旦出現咯血癥狀，即說明病情嚴重，應盡快就醫，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴重并發癥。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-25 3302次

• 支氣管擴張咳血嚴重嗎
  支氣管擴張患者出現咯血時，說明合并有急性感染，病情沒有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說明病情并不嚴重，可以經過積極的治療得到控制，可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進行對癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過500ml/天）時病情比較嚴重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-03-13 3171次

• 支氣管擴張咳血住院嗎
  支氣管擴張咳血可以住院，也可以不住院。不住院的話可以進行藥物治療，支氣管擴張咳血建議絕對臥床休息。一，做胸部ct檢查，明確肺的引起科學病灶性質范圍。二，堅持科學的鍛煉，提高免疫力，預防感冒。三，積極體位引流排痰。四，如果大量膿痰可以積極抗生素抗菌感染。五，可以用中藥輔助治療。六，少量咳血可以用云南白
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 462次