腦梗塞的患者，由于影響到吞咽功能，痰液無法排出到口腔，導致痰液堵塞氣道，加重肺部感染。
另一方面，腦梗塞合并肺部感染的病人由于肋間肌肉以及腹肌無力，導致咳痰力量變差，加重肺部感染。這種情況，需要給予氣管切開，患者氣道內痰液可經氣管切口處排出，或者經氣管切口給予人工吸痰，從而改善肺部感染。
氣管切開術是指切開近段氣管，放入氣管套管，以解除喉源性呼吸困難，呼吸機能失常或下呼道分泌物潴留，導致呼吸困難的一種常見手術，其適應癥有喉阻塞、下呼吸道分泌物潴留、預防性氣管切開、氣管異物。
腦梗塞肺部感染氣管切開
康壽磊主治醫師
聊城市第二人民醫院 重癥醫學科
2018-10-20 3931次
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腦梗塞為什么肺部感染不同的腦梗塞中患者，因為腦組織損傷的不同，范圍的不同，會出現相應的腦組織支配區域功能的受損，表現為各種癥狀，例如昏迷、一側肢體運動感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發生，主要是因為昏迷、吞咽功能障礙、長期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失，口咽部的分泌物，如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時，由于咳嗽反射的減退或消失，分泌物便不能從氣道排出。長期反復多次的吸入、長時間臥床，抵抗力下降會導致肺部感染，難以治愈。部分患者長期臥床翻身少，可造成呼吸功能減退，換氣功能也會減低，特別是背部受壓，妨礙了肺底部的通氣，肺活量減少，加上痰液聚集，咳出困難，引起墜積性的肺炎。所以為了預防腦梗后肺部感染發生，我們建議腦梗后，如果出現吞咽障礙則給予留置胃管，胃造瘺減少誤吸；能坐起的盡可能取坐位，不能坐起的保持半臥位、勤翻身；同時積極進行腦梗后康復治療。
01:49
趙年貴
副主任醫師廈門市第二醫院
2020-05-14 4540次
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腦梗塞加肺部感染怎么辦肺部感染的防治需要做到以下幾點：第一、一般護理，吞咽功能障礙的病人、昏迷的病人或長期臥床的病人會出現飲食嗆咳，這是肺部感染的主要的因素，這部分病人可以選擇鼻飼，能保證營養的攝入，減少嗆咳的發生。第二、定期翻身拍背，促進痰液的排出，如果有發燒還要根據藥敏實驗來選擇抗菌素進行抗感染治療。腦梗塞是指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所導致的局限性的腦組織的缺血性壞死，或者是軟化腦梗塞，是中老年非常常見的一種疾病，一旦腦梗塞確診了以后，要給予改善腦循環、保護修復腦細胞，同時還要兼顧到不讓腦血栓再復發，起到二級預防的作用。肺部感染是腦梗塞病人較常見的并發癥，主要是見于吞咽功能障礙、長期臥床的重癥病人，預防和治療尤為關鍵，因為關系著病人的預后。一部分病人就是因為肺部感染控制不良導致的最終死亡。
01:42
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-10-11 4608次
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腦梗塞肺部感染氣管切開還是發燒一方面由于肺部感染導致，另一方面有可能是腦梗塞后導致的中樞性高熱，中樞性高熱是由下丘腦、腦干以及上頸髓病變或損害體溫調節中樞受損而導致的發熱，體溫可驟升，持續數小時至數日，高熱可使腦血流量，腦組織氧代謝增加，造成如內高壓，加重腦細胞損害，使機體代謝增加，加速器官衰竭，導致呼吸循環衰竭、消化道出血等一系列并發癥。其臨床特點有，突然高熱，體溫呈直線上升達四十到41度，持續高熱數小時至數天，或體溫突然下降至正常，軀干溫度高，肢體溫度次之，雙側溫度可不對稱，雖然高熱，但中毒癥狀不明顯。語音時長 1:40”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-22 2927次
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腦梗塞肺部感染氣管切開反復發燒腦梗塞肺部感染切開反復發燒多是由于肺部感染控制困難導致，腦梗塞由于自主排痰能力差，需要氣管切開，加強痰液引流，但有些病情嚴重的病人，即使給與氣管切開也不可能完全將肺部痰液引流徹底，很多病人還會出現肺不張、胸腔積液，甚至反復發燒。腦梗塞肺部感染的病人行氣管切開后，有些病人肺部感染也不能完全治愈，一方面，有些腦梗塞嚴重的病人存在昏迷，需要長期臥床，隨時間延長氣管內的痰液流入肺部形成墜積性肺炎。另一方面由于肺炎持續時間長，使用抗生素時間長，容易產生耐藥菌以及毒性較強的細菌。語音時長 1:32”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-17 4791次
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腦梗塞肺部感染預防方法腦梗塞肺部感染一般是早期臥床生活無法自理的病人，治愈的幾率要看原發病的治療情況，就是說腦梗塞不會留下需要長期臥床的后遺癥，如果是可能會反復發作。好的預防方法是：協助病人翻身的時候適當用力在背部多拍，把肺內沉積的細菌病、病菌咳出。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-29 1703次
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腦梗塞肺部感染可怕嗎腦梗塞肺部感染不可怕，腦梗塞引起肺部感染比較常見，一般是早期臥床生活無法自理的病人，治愈的幾率要看原發病的治療情況，就是說腦梗塞不會留下需要長期臥床的后遺癥，如果是可能會反復發作。好的預防方法是：協助病人翻身的時候適當用力在背部多拍，把肺內沉積的細菌、病菌咳出。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-29 1203次
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腦梗塞切開氣管怎么樣腦梗塞切開氣管，合并有肺部感染性氣管切開，痰多需要進行吸痰治療，綜合病史及病情描述。腦干出血病情危重，恢復慢，并發癥多，腦干出血容易有肺部感染氣管切開，利于吸痰排痰是因為腦干出血病人咳嗽反射差，建議積極的給予營養腦細胞治療，抗感染治療，支持對癥治療，霧化促進痰液排出等腦細胞功能恢復后期行康復治療。正
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 247次
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腦梗塞并發肺部感染腦梗塞患者由于身體機能下降，容易發生各種并發癥，其中肺部感染尤為常見。針對腦梗塞并發肺部感染，科學的治療方案和預防措施至關重要。一、治療策略1、抗感染治療：根據臨床情況選擇適當的抗生素，如頭孢菌素、氟喹諾酮類或大環內酯類藥物，以控制肺部感染
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-14 0次
