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妙手醫生精選

原發性肺結核臨床表現

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醫生主講實錄

一,原發性肺結核起病緩慢,常以全身結核中毒癥狀為主,長期不規則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等,嬰幼兒可急性起病,突然高熱兩到三周后轉為持續低熱。

二,咳嗽是常見癥狀之一,少痰。

三,高度腫大的淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀,常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞,發生氣管支氣管穿孔可出現呼吸困難甚至窒息,壓迫靜脈可出現胸部靜脈怒張,部分患者有胸痛。

四,少數患者可伴有結核變態反應引起的過敏表現,結節性紅斑、皰疹性結膜炎和結核風濕癥等。

五,患兒常發育遲緩、營養不良、消瘦、貧血,可同時伴有淺表淋巴結腫大、以頸后和耳后常見。

六,常見合并癥有支氣管結核、支氣管淋巴瘤、肺不張及血行播散。

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