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• 高危妊娠孕后高危有哪些具體情況

  高危妊娠對孕產婦，以及胎嬰兒，有著較高的危險性，可能會導致難產，以及危及母嬰，我們把這一類稱為高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦，就稱為高危孕婦，當這個孕婦患有各種急慢性疾病，或者是妊娠并發癥的時候，往往就會導致高危妊娠。在不良的環境社會因素影響下，也可能會導致胎兒的宮內發育遲緩、先天性的畸形，甚至是早產，新生兒的一些疾病等等，都構成較高的這個危險性，從而增加了圍產期的發病率，以及這個死亡率。

  

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  羅芳 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-07 2653次

• 做胃鏡前后應注意哪些問題

  胃鏡檢查前首先要禁食水，禁食水至少是12個小時，也有的是要求8小時。但是，如果是懷疑幽門梗阻的病人，也就是說病人在檢查前是因為惡心、嘔吐，覺得胃的排空有問題的話，那我們適當的延長他的禁食水的時間，可能禁食水一天甚至三天都可以的，這是我們飲食的要求。還有就是我們做胃鏡是需要查血的，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋叫做免疫四項，這個必須要做，因為這個是衛生部要求的，叫知情不否定，你必須要排查。因為我們的胃鏡檢查是一個有創的侵入性的檢查，有可能取活檢，我們要嚴格的杜絕傳染病的傳染。所以我們要查免疫四項，有的情況下，我們會查一下凝血功能，因為凝血功能如果取活檢，凝血功能不好的話，它可能會出血不止，那么就涉及到了藥物的問題。我們要預防胃鏡下的出血，要求阿司匹林、波立維、鈦鉀這之類的，包括銀杏葉片中成藥，這些抗血小板聚集，或抗凝的藥物要停5到7天以上，有些情況可能還要適當延長，是因為放了心臟支架或者是血管支架，不能停用這些藥物的話，我們會跟病人交代清楚，不到萬不得已我們就不取活檢，這是藥物的問題。還有就是降壓藥的問題，也有病人會問，問降壓藥能不能吃，我們說能吃，在凌晨四點鐘左右，用最少量的水把降壓藥服下去，否則你在檢查胃鏡的時候本來就緊張，再加上血壓很高的話，那我們胃鏡可能就做不成了，你要再引起腦出血，那就得不償失了，這是有高風險的。還有一部分病人會說大夫我要不要戴假牙，這個牙齒的問題我們也說一下，如果您的假牙是活動的單顆的，或者是兩顆的，我們需要取掉，因為它有可能會掉下去變成食管的異物。如果是整排的牙齒的話，還是建議您戴著，因為它掉不了，而且我們需要咬牙墊，應該是只有幾顆自己的牙，而不戴假牙的話，我們牙墊是沒法咬的，這是我們檢查前的注意事項。胃鏡檢查以后，我們也有要求，做完胃鏡以后，大夫可能會交代很多的話，你當時可能很緊張沒有細聽，那以后你要是做胃鏡的話，可以做做網上的攻略，或者有幸聽到我們這個視頻，也很好。我們胃鏡檢查以后，由于我們胃鏡檢查的時候，要喝利多卡因膠漿，那個是局麻藥。麻醉我們的嗓子眼，使得我們做胃鏡的時候，這個咽反射弱一點，這個麻藥，它的起效時間有兩到三個小時，所以我們為了防止您進食的誤吸，要求胃鏡檢查后至少兩個小時才吃東西。如果說醫生在胃鏡下檢查，沒有做任何的檢查活檢這些有創的診治手段的話，兩小時以后就正常飲食就可以了。如果說我們取過活檢的話，我們醫生會告訴您兩小時以后可以吃，但是要吃溫涼的流食，不能吃辛辣刺激的食物，如果您做完胃鏡回去以后，突然就出現了嘔吐，嘔吐的可能是咖啡色的，甚至鮮紅的東西，也可能會心慌出冷汗，也可能是排黑便，你及時到醫院去就診，而且你直接去急診科。因為我們懷疑，可能會有消化道的出血，現在做胃鏡，無痛胃鏡非常多，那無痛胃鏡它跟有痛普通的胃鏡的區別，就是給你靜脈輸液，輸一點麻醉藥，你立馬就睡著了，然后做完以后馬上就清醒。麻醉藥雖然您清醒了，但是您可能還是會有點昏昏沉沉，所以我們要求胃鏡檢查當天，是不許駕車必須有專人陪同，不許高空危險的這種作業，還有就是精細的一些作業都不可以的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 51603次

• 高危妊娠孕后高危有哪些具體情況
  ?一，妊娠期異常情況包括妊娠高血壓綜合癥，孕期出血，胎盤異常，過期妊娠，羊水過多，胎兒過大或過小，胎兒宮內窘迫，胎兒宮內發育遲緩，胎盤位置異常，母子血型不合，妊娠期估計分娩有困難的，例如骨盆狹窄，胎位不正，臍帶異常，頭盆不稱，以及可能出現產后出血，產后感染或產后休克等。二，妊娠合并內科疾病如心臟病，高血壓，腎臟病，糖尿病，病毒性肝炎等。三，病毒性感染如巨細胞病毒，皰疹病毒，風疹病毒等。四，妊娠早期接觸有害物質，例如放射線，農藥，化學毒物以及服用對胎兒有害的藥物。五，其他情況如巨大兒，多胎妊娠等情況。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-22 1710次

• 如何根據患者的具體情況選擇透析治療的方法？
  中山大學附屬第一醫院，腎內科余學清教授等建議，糖尿病伴有合并癥，年齡大于45歲的糖尿病患者，推薦使用血液透析或腎移植，無合并癥的非糖尿病患者，和年齡小于45歲的糖尿病患者，可選擇腹膜透析。但是由于一些病人是既可以選擇腹膜透析，也可選擇血液透析，當某種透析方法不合適以后，可以轉為另一種透析模式，為達到較好的血管條件，建議動靜脈造瘺術后，三個月使用較好，腹摸透析置管術后，二至四周使用較好。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 1211次

• 骨質疏松怎么辦？具體情況
  對于骨質疏松首先要積極的明確是什么原因導致的，大部分情況下是原發性骨質疏松癥，還有的是由于其他的疾病導致的骨質疏松，比如甲狀旁腺功能亢進癥等等。 需要積極的治療原發性基礎性疾病，然后應用一些抗骨質疏松藥物進行治療。比如碳酸鈣d3，阿法骨化醇軟膠囊。同時使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。多曬太陽，多喝牛奶，多吃一些蝦皮魚子醬之類的食物。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 1202次

• 高危妊娠孕后高危有哪些具體情況
  高危妊娠中，孕后高危的情況有很多，包括妊娠高血壓綜合癥，孕期出血，胎盤早剝，過期妊娠，嬰兒過大或過小。各種妊娠期并發癥，如妊娠期高血壓，妊娠期心臟病，妊娠期糖尿病，妊娠期肝炎等。另外還有胎盆不正，胎兒位置不正。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 1301次

• 什么情況做胃鏡
  做胃鏡一般是在胃部不適、異物嵌頓、胃出血、切除息肉、胃癌等情況下需要做。1、胃部不適：如果出現不明原因的胃部不適，如惡心、嘔吐、胃痛等，需要做胃鏡檢查。通過胃鏡檢查發現胃部的病變，有助于進行治療。2、異物嵌頓：如果有魚刺、果核等卡在食管中，不能下行也不能取出時，需要做胃鏡取異物。3、胃出血：如果出現
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-30 0次

• 胃鏡多大年齡可以做
  胃鏡臨床上指胃鏡檢查，并不存在胃鏡檢查多大年齡可以做的說法，因為胃鏡檢查并沒有年齡要求，各個年齡均可以做該項檢查。胃鏡檢查主要包括普通胃鏡檢查、無痛胃鏡、磁控膠囊胃鏡檢查等，進行此項檢查可以觀察出食管、胃部、十二指腸內是否存在病變，對于疾病的診斷以及進一步的治療，可以提供相應的依據，并且也可以對可疑
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-30 0次