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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10909次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4265次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出現大汗。第二，是腰痛，單側或雙側的腰痛，大多數都為鈍痛或者是酸痛，程度不一樣，也可以有放射痛。第三，是膀胱刺激的癥狀，尿頻，尿急，尿痛等，這些都有可能，血型感染的話是可以有發熱的癥狀。慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎表現是非常復雜的，容易反復發作，病情也是比較隱秘的。有時可以表現為無癥狀菌尿或間歇性的尿頻，尿急，尿痛，可以有慢性間質性腎炎的表現，包括尿濃縮功能減退，低滲，低比重尿等。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 1612次

• 腎盂腎炎感染用藥
  無論是急性腎盂腎炎，還是慢性腎盂腎炎急性發作，治療的目的是清除致病菌，防止復發。重癥患者還應當預防敗血癥的發生，注意在治療前留取中斷尿，進行尿細菌學，定量培養及藥敏試驗。治療初期應當根據經驗選擇抗生素靜脈給藥治療。如果有效，可在熱推72小時以后改為口服抗生素繼續治療，完成14天治療流程。如果用藥48~72小時，仍然未見效果，就應當根據藥敏實驗選擇，選擇敏感抗生素治療。除了抗生素的選擇要恰當以外，要按照藥物的藥代動力學和合理規范用藥。絕大多數的貝塔內酰胺類抗生素，都是時間依賴性藥物，需要根據藥物的半衰期及最低藥物濃度來選擇合適的，給藥時間間隔與劑量，24小時內應該分次給藥，喹諾酮類藥物，多屬于濃度依賴性藥物，如果能夠達到合適的，盡量可能一天給藥一次就行。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-07 1681次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細菌培養和藥敏實驗，經驗性治療應該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據療效評估是否應該繼續使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據藥敏結果選擇針對性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-25 1301次

• 急性腎盂腎炎用藥原則是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的用藥原則是選擇敏感的抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎是一種感染性的炎癥，最常感染的病原菌是細菌。對這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。意見建議：多數感染細菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，建議一般選擇對這種細菌比較敏感的抗生素，比如喹諾酮類抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢類抗生素中的頭孢哌酮，對于這種細菌都是比較敏感的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1303次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎超聲表現
  腎盂腎炎是指腎臟及腎盂的炎癥，臨床上分為急性和慢性兩類，即超聲表現。一、大多數急性腎盂腎炎超聲顯示陰性，當病變較重時可能表現為身體彌漫性或局限性增大、皮質增厚、回聲減低或增加、皮髓質界限模糊、伸展或腎盂少量積水。真菌感染者腎盂內可發現低聲真菌球，同時可能顯示腎盂壁模糊增厚，這一表現被視為感染的征象。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 284次