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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過(guò)心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 28173次

• 冠心病的注意事項(xiàng)

  冠心病的病人做完支架，或搭橋以后要注意以下幾點(diǎn)：第一，是對(duì)于所有冠心病病人，都是合適的，就是要改善生活方式，要多休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，清淡飲食，控制體重等等這些。第二，就是要規(guī)律的藥物治療，并不是說(shuō)病人放了支架，或者搭了橋以后就可以不吃藥了，相反，放了支架或者搭了橋以后，藥物還要規(guī)律的要用，包括阿司匹林、他汀類(lèi)的降脂的藥物，這都是冠心病病人，必須長(zhǎng)期服用的藥物；第三，放了支架或者搭了橋的病人，以后要非常注意，我們叫危險(xiǎn)因素的控制，包括戒煙、控制血壓、血糖、血脂等等這些危險(xiǎn)因素，這個(gè)是非常重要的，如果不好好控制的話，很有可能會(huì)出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，或者是橋血管的閉塞等等情況；第四，也非常重要，就是做了搭橋，或者是放了支架的病人，一定要定期的復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目，會(huì)根據(jù)每個(gè)人的情況。我建議至少一年要查一次，比如查血、肝功、腎功、血糖、血脂，要做心電圖，做心臟彩超，看看心臟功能情況怎么樣。如果病人有出現(xiàn)了新的心絞痛癥狀的話，可能還需要再做冠脈CT，或者是復(fù)查冠脈造影，來(lái)了解我以前放支架，或者搭橋部位的，血管的通暢情況怎么樣。

  

  01:48
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 15595次

• 高血壓合并冠心病注意事項(xiàng)
  高血壓冠心病注意事項(xiàng)首先就是要調(diào)整好生活習(xí)慣。第一，就是要控制飲食，飲食的控制對(duì)于心腦血管疾病非常的重要，對(duì)于飲食上要低脂、低鹽的飲食，而且限制脂肪的攝入量，或者是膽固醇的攝入量，要注意清淡飲食。第二，就是注意控制體重，減少熱量的攝入。第三，就是要經(jīng)常地進(jìn)行體育鍛煉，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，因?yàn)殄憻捘軌蚩刂坪醚獕海瑢⒀獕嚎刂圃谡５姆秶畠?nèi)，就會(huì)使冠心病能夠有效地得到控制，而不會(huì)經(jīng)常地發(fā)作，或者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，而出現(xiàn)心絞痛、心梗。體育鍛煉最好要持之以恒，循序漸進(jìn)。平常要長(zhǎng)期的服用一些藥物，進(jìn)行藥物治療和藥物控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1643次

• 高血壓合并冠心病的注意事項(xiàng)
  注意事項(xiàng)主要包括：第一，飲食方面需要注意低鹽、低脂飲食，每日的鹽攝入量5-6克，低脂肪飲食主要吃一些植物油，不要吃動(dòng)物油，不要吃含膽固醇比較高的一些食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉，可以吃一些瘦肉類(lèi)的魚(yú)肉，或者是豆制品。第二，不要吸煙，盡量的少飲酒，每日飲酒量不要超過(guò)50克。第三，對(duì)于肥胖的患者要注意減肥，可以進(jìn)行一些中等量的體育運(yùn)動(dòng)，這樣可以降低血壓，同時(shí)還可以預(yù)防冠心病的發(fā)生。其他的高血壓和冠心病是必須終身長(zhǎng)期服用藥物治療的，由于目前還沒(méi)有任何藥物可以根治高血壓和冠心病，所以必須終身服用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-04 934次

• 冠心病的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：飲食上注意以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。運(yùn)動(dòng)上適當(dāng)?shù)腻憻挘苊膺^(guò)度運(yùn)動(dòng)以及勞累。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙不喝酒，不熬夜早睡早起。意見(jiàn)建議：冠心病患者堅(jiān)持服用抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，并及時(shí)復(fù)診。把血壓、血脂、血糖控制在正常范圍。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-02 1103次

• 高血壓飲食的注意事項(xiàng)
  病情分析：對(duì)于存在高血壓的患者平日里要注意低鹽、低脂飲食，每日應(yīng)當(dāng)將食鹽總量控制在5g以下，注意每日用油量大約在25~30g左右，多吃新鮮的水果蔬菜，盡可能不吃熏醬、腌制、油炸食品，戒煙戒酒。意見(jiàn)建議：建議患者再配合飲食的同時(shí)，要注意按時(shí)規(guī)律口服降壓藥物，降壓藥物優(yōu)選一線長(zhǎng)效降壓藥，比如氨氯地平、替米沙坦、培哚普利、吲達(dá)帕胺等。同時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)減肥、放松心情。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-27 1801次

• 冠心病的注意事項(xiàng)
  冠心病是一種常見(jiàn)的心血管疾病，患者需在日常生活中特別注意，以維護(hù)心臟健康。具體分析如下：1、遵醫(yī)囑規(guī)律服藥冠心病患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥，如抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷，降脂穩(wěn)定斑塊的他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及減少心肌耗氧的β
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 冠心病 注意事項(xiàng)
  冠心病注意事項(xiàng)比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點(diǎn)：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對(duì)鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，另外也不要過(guò)多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素成分，主食吃些
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 383次