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妙手醫生精選

巨幼細胞性貧血臨床表現

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醫生主講實錄

?(1)貧血。貧血起病隱伏,特別是維生素B12缺乏者常需數月,臨床上一般表現為中度至重度貧血。除貧血的癥狀如乏力、頭暈、活動后氣促心悸外,嚴重貧血者可有輕度黃疸,可同時有白細胞和血小板減少,患者偶有感染及出血傾向。

(2)胃腸道癥狀。胃腸道癥狀表現為反復發作的舌炎,舌面光滑,乳突及味覺消失,食欲不振腹脹、腹瀉及便秘偶見。 

(3)神經系統癥狀。表現為乏力,手足對稱性麻木,感覺障礙、下肢步態不穩、行走困難。小兒及老年人常表現腦神經受損的精神異常、無欲、抑郁、嗜睡或精神錯亂。

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