重癥肌無力的患者可以進行免疫學的檢查，比如檢查血清中的抗乙酰膽堿受體抗體，大約80%的患者會有增高，但是是眼肌型的病例，抗乙酰膽堿受體抗體測定往往升高不明顯，而且抗體的滴度和臨床癥狀的嚴重程度不成比例，除了免疫學的診斷，必要的時候還可以進行藥物實驗和神經肌肉電生理的檢查。
藥物實驗包括新斯的明試驗，騰喜龍試驗，神經肌肉電生理的檢查是重復的神經電刺激，這個檢查具有確診價值。
重癥肌無力免疫學診斷的檢查
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2018-10-20 1423次
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。
01:27
國紅
主任醫師北京醫院
2018-06-13 12009次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經內科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 5717次
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重癥肌無力5項免疫檢查重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，五歲以內兒童發病率居多，該疾病的癥狀非常嚴重，主要是以部分肌無力為主，如果不進行治療對患者的身體會帶來很嚴重的影響，甚至患者會終身不能自理，因此我們要及時診斷與治療才能杜絕疾病發展趨勢愈加嚴重。下面內容講述的就是重癥肌無力的五項檢查標準：一，新斯的明試驗，成年人一般用新斯的明1-1.5毫克肌注注射后十到十五分鐘癥狀改善，三十到六十分鐘達到高峰，持續2-3小時只為新斯的明試驗陽性。二，胸腺CT和MRI可以發現胸腺增生和胸腺瘤必要時，進行強化掃描進一步明確。三，重復電刺激，若患者肌肉電位逐漸衰退，提示神經肌肉接頭處病變的可能。四，單纖維肌電圖，在所有肌無力檢查中靈敏性最高。五，乙酰膽堿受體抗體滴度，對重癥肌無力的診斷具有特征性意義。語音時長 1:31”
朱錦莉
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-17 10087次
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重癥肌無力的診斷一、體格檢查，包括肌肉，體積和外觀，注意有無肌肉萎縮及肥大，肌力患者一次活動被檢關節病對抗檢查者,所給予的阻力和身軀生動力，觀察肌力是否正常，有無病態疲勞現象，要注意肌無力的部位和程度病變，須對有關的每個肌肉進行檢查。肌張力應讓患者盡量放松，在溫暖的環境和舒適的體位下進行，通過觸摸肌肉的硬度，及被動伸屈患者的肢體時，所感知的阻力來判斷，肌張力減低時，肌肉松弛，肌張力增高，肌肉堅硬程度增加，還有是步態，搖擺步態，純麻痹步態，先天肌強直病。二、重癥肌無力患者診斷的病史，包括一般情況的年齡發病時情況是急性還是慢性，是逐漸還是迅速，有無生氣，著急，勞累，感染，過飽過勞，飲酒過多，饑餓等等，既往病史有無感染史，有無中毒史，有無惡性腫瘤或其他性質未明確的腫瘤疾病，免疫性疾病，最重要的是家族史，特殊的遺傳性疾病，如肌營養不良癥，往往有明顯的家族史。此外尚應詢問，直系親屬中有無近親結婚史。最后輔助檢查，根據肌無力的分布性質，時間和年齡，選擇合適的檢查，新斯的明試驗，新斯的明肌肉注射，風電圖檢查，有適用于重癥肌無力類，血清抗乙酰膽堿抗體，和自身抗體的測定，適用于重癥肌無力，血清肌酶系列測定，如血清肌酸磷酸激酶，乳酸脫氫酶，轉氨酶，醛縮酶升等高，肌肉活檢，血鉀，心電圖等等。語音時長 2:34”
支娜
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 6087次
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重癥肌無力的診斷病情分析：當患者長期出現雙眼復視以及眼瞼下垂等癥狀時，要及時到醫院進行診斷。一般情況下，醫生會對患者的體格以及神經進行檢查，還會進行疲勞試驗、新斯的明試驗以及血液檢查。若疲勞實驗以及新斯的明試驗均呈陽性，且體內乙酰膽堿受體抗體水平異常升高，即可基本判定患者患有重癥肌無力。意見建議：出現重癥肌無力后，患者應及時在醫生的指導下通過藥物進行治療，以免癥狀加重。平時還要盡量避免食用堅硬的食品，以免影響營養物質的吸收。
吳娜
副主任醫師吉林市人民醫院
2021-02-24 902次
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重癥肌無力診斷病情分析：重癥肌無力依據患者典型的臨床癥狀（眼外肌、頸肌、四肢近端肌肉受累，癥狀晨輕暮重），結合藥物試驗（新斯的明）、肌電圖（低頻重復電刺激試驗）、相關試驗（疲勞試驗）以及免疫學等檢查可明確診斷。意見建議：懷疑重癥肌無力的患者應盡快就診神經內科，在醫師的指導下進行檢查，不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-02-22 803次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實驗，如果新斯的明試驗陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發現胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進行增強掃描來跡部的明確。三，可以進行一些重復的電刺激，重復電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 212次
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眼重癥肌無力檢查什么對于重癥肌無力的患者來講，有一種類型主要是影響到眼外肌，出現眼瞼下垂，出現視物重影等臨床表現的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者，通常要檢查以下的項目的。第一，完善胸部CT的檢查。因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺的問題，甚至會有一些胸腺瘤。第二，要完善血清中重癥肌無力相關抗體的檢測，這對于診斷，鑒別
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 280次
