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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28164次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29871次

• 視網(wǎng)膜血管炎
  視網(wǎng)膜血管炎是一大類，累及視網(wǎng)膜血管的炎癥性疾病，主要的原因是免疫復(fù)合物沉積。細(xì)胞免疫反應(yīng)，其中免疫復(fù)合物沉積是多種視網(wǎng)膜血管炎發(fā)生的一個重要機(jī)制。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)節(jié)性多動脈炎的發(fā)生中起到了重要的作用，視網(wǎng)膜血管炎可以分為動脈炎、靜脈炎、毛細(xì)血管炎三種類型。視網(wǎng)膜靜脈炎和視網(wǎng)膜靜脈周圍炎是視網(wǎng)膜血管炎中比較常見的類型，臨床上主要表現(xiàn)為包繞血管的血管鞘和靜脈血管內(nèi)壁，視網(wǎng)膜動脈炎的表現(xiàn)在臨床上有很大的變異。免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管前小動脈引起胃梗死，出現(xiàn)棉絮斑，此種改變可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎和一些感染因素所引起的視網(wǎng)膜動脈炎。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 4809次

• 糖尿病視網(wǎng)膜小血管損傷
  視網(wǎng)膜小血管損傷主要是糖尿病視網(wǎng)膜病變，是由糖尿病人糖代謝障礙而導(dǎo)致全身微血管循環(huán)障礙，在眼部視網(wǎng)膜的表現(xiàn)，糖尿病損害視網(wǎng)膜，主要是由于血糖增高小血管管壁增厚滲透性增大是小血管更容易變形和滲漏，同時合并心腦腎等微血管病變。對于一些藥物具有調(diào)整自主神經(jīng)的系統(tǒng)，調(diào)整大腦皮質(zhì)層，改善血管運(yùn)動功能緩解血管的痙攣，建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的藥物服用，糖尿病性視網(wǎng)膜病變還會出現(xiàn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管血管瘤的形成，并且，血管擴(kuò)張形成視網(wǎng)膜血水腫進(jìn)而發(fā)生毛細(xì)血管和小動脈壁塞。
  語音時長 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-10 1612次

• 視網(wǎng)膜血管炎嚴(yán)重么
  視網(wǎng)膜血管炎是一種嚴(yán)重的情況，如果治療不及時或者治療不恰當(dāng)?shù)脑挘锌赡軐?dǎo)致視力下降，甚至出現(xiàn)失明的，因此一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行積極有效的治療。另外視網(wǎng)膜血管炎，往往繼發(fā)于一些自身免疫性疾病，要積極的尋找病因，采取相應(yīng)的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2203次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2201次

• 視網(wǎng)膜血管堵塞能治好嗎
  視網(wǎng)膜血管堵塞通常能治好，可以通過口服軟化血管和促進(jìn)血液循環(huán)的藥物治療，如硝酸甘油，以及其他治療方法。視網(wǎng)膜血管堵塞是指視網(wǎng)膜動脈或靜脈發(fā)生阻塞，造成視網(wǎng)膜高度貧血或出血狀態(tài)，會引起短時間的視力障礙或視力極度減退，眼前部分被遮擋，有固定黑影，部分患者有先兆癥狀，如無痛性短暫失明。引起視網(wǎng)膜血管堵塞的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-24 951次

• 視網(wǎng)膜血管堵塞能治好嗎
  視網(wǎng)膜血管堵塞在多數(shù)情況下，通過及時與專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)，病情是可以得到控制與改善的。治療效果的好壞，通常與病情的嚴(yán)重程度、病因的復(fù)雜性等有關(guān)。針對視網(wǎng)膜血管堵塞的治療需要明確病因。常見病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥和糖尿病等。治療時，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-14 0次