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使用抗精神病藥物治療難治性抑郁

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前常用的非典型抗精神病藥物有利培酮,奧氮平,喹硫平,阿立哌唑等,主要的適應(yīng)癥是精神分裂癥以及伴有精神病癥狀的其他精神障礙。

非典型的抗精神病藥物不是真正意義上的抗抑郁藥,但是從藥理機(jī)制上說,非典型抗精神病藥物對于腦內(nèi)抑郁癥相關(guān)受體可以產(chǎn)生作用,甚至有人認(rèn)為非典型抗精神病藥物就是非典型抗抑郁藥。

目前來說,非典型抗精神病藥物已經(jīng)批準(zhǔn)作為新進(jìn)穩(wěn)定劑,治療雙向情感障礙患者。目前國內(nèi)外臨床聯(lián)合使用抗抑郁藥和非典型抗精神病藥物治療難治性抑郁癥的案例已經(jīng)不少,比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物聯(lián)合小劑量的利培酮和奧氮平,各方的報(bào)道,這種聯(lián)合用藥,對于難治性抑郁癥患者的療效是肯定的,有效率甚至達(dá)到了67%,比單用抗抑郁藥起效更快,比如氟西汀合并奧氮平治療,對于難治性抑郁起效更快,一般兩周以內(nèi)見效,尤其是在這個(gè)睡眠改善的基礎(chǔ)上,治療四周以后療效更加的明顯。

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