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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5614次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 16020次

• 治療骨髓炎的中藥
  處方：海馬1個(gè)，阿膠15克，芒硝50克，黃蠟150克，乳香、沒(méi)藥、血竭、兒茶各15克。母雞1做法：母雞去內(nèi)臟存毛，將上藥裝入雞腹內(nèi)，封好用黃泥外糊1厘米厚，晾至半干，用桑柴燒烤，先用文火后改武火，烤至雞熟，約需3一4小時(shí)。雞熟后剝?nèi)ツ嗤粒瑢⑺幦〕鲅谐杉?xì)末備用。骨髓炎中醫(yī)名為附骨疽，民間俗稱鐵骨瘤，骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓，骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)有血源性引起，多也可去外省或手術(shù)感染引起，多由癰、癤或其他病灶的化膿菌病毒進(jìn)入血液而達(dá)到骨組織，四肢骨兩端骨最容易受侵，由于髖關(guān)節(jié)為常見(jiàn)，臨床上有反復(fù)發(fā)作、多年不愈的病例，嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)的能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-10-28 3181次

• 骨髓炎的中藥治療
  慢性骨髓炎中藥制劑遵醫(yī)方劑辨證，病后余邪，客于筋骨為育陰潛陽(yáng)、活血祛邪，方名健骨解毒湯組成，知母二十克、黃柏十五克、肉桂三克、鎖陽(yáng)二十克、枸杞二十克、白前十五克、蘇木九克、當(dāng)歸十五克、白芍十五克、龜板二十克、全蝎三克、桔梗九克、骨碎補(bǔ)二十克、甘草九克，水煎服每日一劑。出處羅玉田方，他的處方與用法海馬、阿膠十五克、芒硝五十克、黃蠟150克、乳香沒(méi)藥、血竭、兒茶各十五克，母雞一只母雞去內(nèi)臟去毛將上藥裝入雞腹內(nèi)封好用黃泥外糊1厘米厚，晾半干用山柴燒烤先用文火后改武火，烤至雞熟約需要三、四小時(shí)，雞熟以后剝?nèi)ツ嗤翆⑺幦〕鲅谐杉?xì)末備用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-27 7305次

• 有中藥治療骨髓炎嗎
  首先用中藥?kù)詈瘽窠舛具M(jìn)行調(diào)理,傷口愈合好后.建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔.從骨內(nèi)向外連接固定,3天止痛消腫,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 骨髓炎治療有哪些方法
  病情分析：骨髓炎的治療方法非常多，急性的骨髓炎通常需要足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素來(lái)治療，慢性骨髓炎通常需要通過(guò)局部換藥消毒，徹底的清創(chuàng)手術(shù)或者是進(jìn)行截肢術(shù)，開(kāi)放植骨術(shù)來(lái)治療骨髓炎。意見(jiàn)建議：患有骨髓炎的患者，平時(shí)需要注意均衡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，來(lái)提高自身免疫力，這期間一定要戒煙，戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-13 1002次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術(shù)治療、休息和康復(fù)以及預(yù)防措施等。1、抗生素治療：對(duì)于輕度和中度的骨髓炎，可以通過(guò)口服或靜脈注射抗生素來(lái)控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環(huán)素等。2、手術(shù)治療：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 老人骨髓炎咋治療方法
  老年人骨髓炎的治療與其他人群的骨髓炎的治療原則是基本相同的。第一，積極的抗感染治療，包括全身以及局部使用抗感染的藥物，其局部使用抗感染藥物主要是使用載藥骨水泥，一定要注意重視病原學(xué)的檢查，包括血液以及局部的分泌物的培養(yǎng)，爭(zhēng)取培養(yǎng)到病原體進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)，然后根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素，有利于
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 162次