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巨球蛋白血癥引起周圍神經病

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醫生主講實錄

首先,這個疾病多見于男性發病,平均的發病年齡大約在六十歲左右。患者出現的癥狀就是乏力、虛弱、體重減輕,可以出現發作性的出血和高粘滯綜合癥。體格檢查可以發現淋巴結腫大、肝脾腫大,紫癜以及黏膜出血,甚至合并周圍神經的病變情況和雷諾現象。

對于皮膚,四肢可以出現麻木的情況,是以周圍的神經病為最常見的。四肢的感覺和運動障礙是呈對稱性,感覺障礙常常重于運動障礙。下肢的癥狀常常是首先出現的,而且要重于上肢。

這個疾病腎功能不全的發生率顯著低于多發性骨髓瘤,本周蛋白尿也是比較少見。而淀粉樣變性也見于部分患者,可以應用營養神經的藥物來進行治療。常用的就是甲鈷胺的口服治療,嚴重的患者可以靜脈輸注營養神經的鼠神經生長因子,來進行治療。

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