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對強迫癥兒童如何實施心理治療

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醫生主講實錄

心理治療適用于兒童心理問題和兒童精神科疾病的主要的治療手段,尤其是對于兒童的情感障礙,心理治療的地位是不容忽略的。對兒童抑郁癥研究的發現,輕中度的兒童抑郁癥患者心理治療是最有效的手段,而且效率比藥物還有效,作為首選。

認知行為治療目前認為是對于強迫癥有效的治療方法,而且已經在循證醫學上有強烈的證據,認知行為理論的觀點認為,強迫癥是源自于闖入性思維反應的結果,強迫癥患者闖入性思維的本質,和正常人沒有差異,區別就在于兩者對他的詮釋。

強迫癥患者往往將這種闖入性的思維當作是一種暗示,將產生傷害自身和他人的結果,同時感到應該為這樣的傷害負責,從而就將經歷負面的感受,比方說焦慮、自責。最后患者采取保護性的動作,也就是形成強迫,這種個造成傷害可能性以及傷害嚴重程度的之中過度評價,是認知行為治療干預的基礎。

強迫癥患兒有更高的責任感以及對危險的過高的評估,在認知行為治療當中暴露和反應預防是目前最有效的治療手段。就是把患者暴露在環境當中讓患者產生焦慮,然后將幫助患者產生放松,直到能夠適應暴露在強迫或者是暴露的場景當中的,讓自己產生焦慮的環境。通過研究發現通過認知行為療法的暴露反應預防治療,強迫癥的有效率和緩解率非常高,對強迫兒童是實施認知行為治療,是非常有效的。

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