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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3734次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4073次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎
  這兩個名字一字之差，實際上最終的結局和病理過程是差別非常大的。急性腎小球腎炎是非常短暫的時間內腎小球毛細血管的細胞彌漫性的增生，腎臟體積會增大，來勢比較兇猛，但是這個疾病大多數是可以自動痊愈的，一般來說需要四到八周，最終能夠痊愈而不留下后遺癥，只有極少部分的患者最終會變成慢性腎小球腎炎，當然這個比例不高，所以說急性腎小球腎炎的預后是非常好的，患者結局是不錯的。但是急進性腎小球腎炎不一樣，可能在幾周到幾個月之間出現腎衰竭，會出現腎小球類的新月體形成，新月體就是一些纖維蛋白在腎小球內沉積而擠壓了正常的腎小球細胞，擠壓了正常的腎小球組織，造成了腎小球不能正常的行使過濾的作用，所以急進性腎小球腎炎的患者會造成腎功能衰竭。它的過程大概需要幾周到幾月的時間最終形成，如果這個期間我們沒有及時的進行醫療干預的話，任由其發展，纖維素沉積最終會變成慢性的結構，到時候再用藥就無效了，患者腎功能衰竭就定型了。所以對于急進性腎小球腎炎患者需要及時的使用大劑量激素進行治療，抑制纖維素的沉積，所以急進性腎小球腎炎患者的病情是比較兇猛的，還是有可能最終導致尿毒癥。
  語音時長 02:19”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-12 5261次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎
  兩者起病十分相似，都表現為急性起病，臨床以急性腎炎綜合征為表現，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質血癥等，然而兩者的病理類型、治療及預后均明顯不同。主要鑒別點如下：一、急性腎小球腎炎對癥治療以后，短期內水腫、高血壓能很快控制，氮質血癥、貧血很快糾正，病情也能很快緩解，預后良好，死亡率很低。而急進性腎炎病情發展迅速，腎功能急劇惡化，并在短期之內出現難以糾正的貧血、低蛋白血癥、高血壓、水腫等，多數病人在數周至數月內發展成尿毒癥，死亡率高。二、急性腎炎病理改變為毛細血管內細胞增生，可伴有系膜細胞增生，較少有新月體形成，而急進性腎小球腎炎除毛血管內皮細胞增生以外，還有彌漫性新月體形成，新月體的比例高達50%以上，腎小球迅速破壞。三、在治療上急性腎炎主要是以對癥治療為主，急進性腎小球腎炎最主要用激素沖擊治療和血漿置換療法等。
  語音時長 1:54”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-20 7003次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2303次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2502次

• 急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區別
  急進性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發展RPGN的病程發展迅速，腎功能急劇下降，若不及時治療，可能導致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對自限，多數
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 急進性腎小球腎炎與急性
  兩者起病十分相似，都表現為急性起病，臨床以急性腎炎綜合征為表現，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全等，然而兩者的病理類型、治療及預后均明顯不同，主要區別如下。一，急性腎炎即給予對癥治療以后，短期內水腫高血能很快控制，病情也能很快緩解，預后良好，死亡率很低，而急進性腎炎病情發展迅速，腎功能迅速惡
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 169次