冠心病患者應高度重視肺部感染的預防，一旦出現肺部感染，應采取綜合性的治療措施。
冠心病與肺部感染二者兼治，尤其是老年冠心病患者。因為年齡偏大住院時間長需要長期臥床，吞咽困難，抵抗力下降等，較普通老人更易發肺部感染導致死亡。
老年冠心病患者肺部感染發病率高，起病癥狀不典型，發病多在冬春季多有誘因，臨床表現也是多種多樣以嗆咳多見。肺部感染出現的胸悶，憋悶，胸痛的癥狀，易被原發性病癥來掩飾而被忽略，老年冠心病患者發生肺部感染后，容易誘發呼吸衰竭循環衰竭等，多加重視。
冠心病合并肺部感染的概述
相華主治醫師
國藥同煤總醫院 重癥醫學科
2018-10-19 1454次
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老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益，評估它的程度。一定要專科醫生評估，而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。
01:16
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2918次
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-19 28132次
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冠心病合并肺部感染護理體會一般護理要觀察病人的呼吸頻率、節律、形態、深度、有無呼吸困難，有無皮膚色澤和意識狀態改變，病室的環境應陽光充足，空氣新鮮，保持通風。但通風換氣時，避免老人受到直接吹風，不要讓老人在穿堂風和風口久坐，以免受涼。冬天更應注意室溫不可過低，有條件可采用取暖器或空調。體位，老年呼吸道感染的病人，宜取半臥位，以增強肺通氣量，減輕呼吸困難。老年呼吸道感染的病人宜取側臥位，防止痰書案阻塞呼吸道。休息，生活要有規律，合理安排，注意勞逸結合，保持愉快心情。急性期應臥床休息，減少組織對氧的消耗，幫助機體修復。飲食護理，老年人宜低鹽低脂低糖飲食，要少而精，易消化，要充分供應蛋白質，多吃新鮮蔬菜水果，適當多飲水，保持大便通暢。冠心病合并肺部感染，病人要合理用藥，必要時可以給予呼吸機輔助呼吸，要保持呼吸道通暢，促進痰液引流，嚴密觀察病情變化，及時發現并發癥。冠心病老年肺部感染病人，容易發生多系統并發癥，導致病情的加重、惡化。在護理過程中，應注意觀察病人的意識狀態，呼吸頻率，節律，深度，有無咳嗽、咳痰，能否有效排痰。同時還要注意脈搏、血壓、心率，攝入量、尿量、痰量及其顏色，大便性狀及肝腎功能，電解質，血常規，血氣等指標。語音時長 2:21”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-22 2326次
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冠心病引起的肺部感染冠心病病人出現發熱、咳嗽、咳黃痰等呼吸道感染癥狀時，診斷肺部感染并不困難。然而老人肺部感染常常表現不典型，嚴重感染時只有低熱，甚至不發熱，出現高熱者很少見，要早期診斷比較困難，往往容易延誤診斷，耽誤治療。由于老年人感受性較低，往往疾病已發展到嚴重程度，老年人也無明顯不適或僅表現為生活規律的變化，容易造成漏診、誤診，臨床工作中應該高度重視。護理要注意以下幾個方面：1、觀察：注意觀察病人的呼吸頻率、節律、形態、深度、有無呼吸困難、有無皮膚色澤和意識狀態改變。2、要保持病室內環境良好：病室的環境應該陽光充足，空氣新鮮，保持通風，但是不要讓老人在穿堂風或風口久坐，以免受涼。冬天更應注意室溫不可過低。3、體位：老年呼吸道感染的病人，宜取半臥位，以增強肺通氣量，減輕呼吸困難。4、休息：生活要有規律，合理安排，注意勞逸結合，保持愉快心情。老年人以低鹽低脂低糖飲食，要進食易消化的飲食，提供充分的蛋白質，多吃新鮮蔬菜、水果，適當多飲水，保持大便通暢。語音時長 2:02”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-20 1770次
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冠心病肺部感染嚴重嗎冠心病的病人出現肺部感染是一種比較嚴重的情況，冠心病是由于冠狀動脈血管狹窄導致其支配的心肌細胞缺血缺氧，如果此時出現肺部感染，可加重心臟耗氧量，進一步加重心肌細胞的缺血缺氧，并很容易誘發心力衰竭，冠心病的病人一旦出現肺部感染，應當積極抗感染治療。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-01-02 2103次
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冠心病心衰肺部感染怎么辦病情分析：冠心病、心衰、肺部感染需要治療冠心病，抗心衰，抗感染。可以給予改善冠狀動脈供血，抗血小板聚集，調節血脂穩定斑塊治療冠心病，給予利尿劑治療心衰，給予抗感染藥物治療肺部感染。治療的同時定期復查一些血液指標及時的調整治療方案。意見建議：藥物治療的同時，要注意監測患者內環境的變化，定期的復查，血液指標。適當的進行鍛煉，避免勞累，血壓，血脂，血糖控制在正常范圍。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-11-09 1002次
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冠心病并發肺部感染?冠心病是指發生于冠狀動脈的粥樣硬化性心臟病，對于冠心病合并肺部感染的患者，是需要積極的抗感染治療的。如果患者有冠心病的癥狀，如胸悶、氣促、心悸等，是需要進行改善循環，來改善患者的癥狀的治療的。常用的藥物包括血塞通，肺部感染是需要使用抗感染藥物，如頭孢類的、青霉素類的進行治療，通過這些積極的對癥治療
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 205次
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缺血性心肌病型冠心病合并肺部感染1、缺血性心肌病屬于是冠心病比較嚴重的一種類型。一般都是發生過心肌梗死，甚至發生過多次心肌梗死，導致患者心肌瘢痕性修復、纖維性修復、心腔結構擴大、心肌收縮力下降，出現了類似擴張型心肌病的改變。2、另外患者冠狀動脈血管病變重，往往是兩根甚至三根冠狀動脈效果都有彌慢性的狹窄，甚至閉塞，心肌缺血嚴重，同時
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 104次
