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是否腫瘤都有標志物

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醫生主講實錄

并非所有的腫瘤都有標志物,例如脂肪肉瘤、軟骨肉瘤、子宮內膜癌等腫瘤,目前還沒有應用于臨床的標志物,其實絕大多數的腫瘤都沒有它自身特異性的腫瘤標志物。一種腫瘤靠一種標志物來診斷只是理想狀態,靠聯合檢測多種標志物來診斷一種腫瘤,就是目前來說都是存在困難的。

對于那些沒有標志物的腫瘤,臨床上會應用一些廣譜的腫瘤標志物對其進行診斷,如癌胚抗原、糖類抗原、糖類抗原的c199等都是較為廣譜的腫瘤標志物,這些標志物在許多腫瘤中都會出現升高。即使一些腫瘤有所謂的特異的標志物,如小細胞肺癌有nse,鱗狀的細胞有鱗狀上皮細胞癌抗原,乳腺癌有ca153,胰腺癌有ca199,胃癌有ca724,肝癌有asp,前列腺有psa等,但這些標志物用于診斷時的敏感和特異性都不是百分之百。就連目前公認的組織特異性較強的前列腺特異抗原psa,在有些乳腺癌患者中也會出現異常升高。

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