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• 下肢動脈粥樣硬化癥狀

  下肢動脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進一步發(fā)展，肢體就會出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動脈硬化閉塞癥，是一個漸進性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會形成急性血栓，會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運動功能的喪失，這就是在動脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 16722次

• 動脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎

  一般來講，動脈硬化一旦發(fā)生了，它就是一個不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進一步發(fā)展，防止斑塊繼續(xù)增厚，造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，它使內(nèi)膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動脈出現(xiàn)了硬化斑塊，如果他后期通過規(guī)律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來，他管腔是可以回歸正常的，這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人，他是一種血管老化性的表現(xiàn)，這種一般是不可逆的。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 58600次

• 動脈粥樣硬化的鑒別診斷
  主動脈粥樣硬化引起的主動脈變化和主動脈瘤，需要與梅毒性主動脈炎和主動脈瘤以及縱膈腫瘤相鑒別，冠狀動脈粥樣硬化引起的心絞痛和心肌梗死需要和其他冠狀動脈病變比如冠狀動脈炎、冠狀動脈先天畸形，冠狀動脈栓塞引起的相鑒別，心肌纖維化需要與其它心臟病特別是原發(fā)擴張性心肌病相鑒別，腦動脈硬化所引起的導(dǎo)血管意外需要和其它原因引起的腦血管意外相鑒別，腎動脈粥樣硬化引起的高血壓需要和其它原因的高血壓相鑒別，四肢動脈硬化產(chǎn)生的癥狀需要和其它原因的動脈病變所引起的鑒別，
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2123次

• 動脈粥樣硬化的診斷與鑒別診斷
  動脈粥樣硬化發(fā)展到相當(dāng)程度，尤其是有器官明顯病變時，診斷并不困難，但早期診斷很不容易，年長患者，如檢查發(fā)現(xiàn)血脂異常，動脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄性病變，應(yīng)首先考慮診斷本病。1.動脈粥樣硬化，引起的主動脈變化和主動脈瘤，需與梅毒性主動脈炎和主動脈瘤以及縱隔腫瘤相鑒別。2.冠狀動脈粥樣硬化，引起的心絞痛和心肌梗死，需與其他冠狀動脈病變所引起者相鑒別。3.心肌纖維化，需與其他心臟病，特別是原發(fā)性擴張型心肌病相鑒別。4.腦動脈粥樣硬化，所引起的腦血管意外，需與其他原因引起的腦血管意外相鑒別。5.腎動脈粥樣硬化，所引起的高血壓與其他原因的高血壓相鑒別，腎動脈血栓形成需與腎結(jié)石相鑒別。6.四肢動脈粥樣硬化，所產(chǎn)生的癥狀，需與其他原因的動脈病變所引起者鑒別。
  語音時長 1:59”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-09 4315次

• 什么方式可以診斷動脈粥樣硬化
  病情分析：動脈粥樣硬化的檢查項目有：1、四肢血管動脈硬化檢測，反應(yīng)四肢大動脈血管硬化情況。2、血管內(nèi)皮檢測。3、經(jīng)顱多普勒檢查，可檢測頭顱血管硬化程度以及血流情況。4、頸動脈彩超，可檢測頸動脈狹窄情況及其有無斑塊。5、動脈造影，是檢測動脈粥樣硬化狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：建議患者低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，適當(dāng)運動，控制體重達標(biāo)，積極控制血壓、血糖、血脂等動脈粥樣硬化的危險因素，明確有動脈粥樣硬化者，可予以他汀類藥物降脂穩(wěn)定斑塊，建議LDL＜1.8mmol/L，可望逆轉(zhuǎn)斑塊，必要時介入治療解決動脈狹窄或閉塞。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 901次

• 什么是動脈粥樣硬化及診斷
  病情分析：動脈粥樣硬化是由于脂肪、血栓、結(jié)締組織和碳酸鈣在血管沉積所造成的一種對人體有害的狀態(tài)，也是屬于脂質(zhì)代謝障礙，脂質(zhì)代謝障礙會引起血管內(nèi)皮損傷，會出現(xiàn)脂質(zhì)沉著、脂質(zhì)斑塊，會引起血管腔狹窄，導(dǎo)致組織的血液灌注量不足，會引起胸悶，心悸，乏力，心絞痛，頭暈，心慌的癥狀，可以進行生化檢查、血常規(guī)檢查，動脈造影、多普勒超聲波檢查，幫助診斷，如出現(xiàn)血脂異常，動脈造影顯示血管有狹窄性病變，首先考慮動脈粥樣硬化。意見建議：首先應(yīng)避免一些誘發(fā)性因素導(dǎo)致動脈粥樣硬化，調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，適當(dāng)?shù)倪\動，不要長時間久坐。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-11 1001次

• 動脈粥樣硬化基本病變
  第一，指紋，指紋是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變，為點狀或者是條紋狀黃色，不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶，常見于主動脈后壁及其分支的開口處。第二，纖維斑塊，是由指紋發(fā)展而來，內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊，顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨５谌鄻影邏K，亦稱粥瘤，是纖維斑塊生成細胞的壞死發(fā)展而來，內(nèi)膜面可見
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 982次

• 動脈粥樣硬化基本病變
  動脈粥樣硬化是一種慢性、進展性的血管疾病，其基本病變包括脂質(zhì)沉積、纖維斑塊形成、動脈管壁硬化和管腔狹窄。這一過程由多種因素共同作用，最終導(dǎo)致動脈壁增厚、彈性降低，嚴(yán)重時可引發(fā)心腦血管事件。針對動脈粥樣硬化的治療，藥物治療占據(jù)重要地位，主要通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次