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手術(shù)后為什么會腦積水

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醫(yī)生主講實(shí)錄

頭部的開顱手術(shù)以后是容易出現(xiàn)腦積水的,這是術(shù)后的常見并發(fā)癥。出現(xiàn)這種狀況主要是與手術(shù)后蛛網(wǎng)膜下腔出血引起,手術(shù)以后的滲血就會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的出血,這會引起血性的腦脊液,血性的腦脊液的紅細(xì)胞破裂后,會產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì),這可以刺激蛛網(wǎng)膜顆粒,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液的循環(huán)通路,腦脊液需要通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收進(jìn)入矢狀竇,然后才能夠回流吸收。

出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞以后,會導(dǎo)致腦積液的吸收減少,從而引起腦脊的聚集,形成腦積液增多,引起腦室增寬,也就是出現(xiàn)了腦積水;手術(shù)后如果出現(xiàn)腦積水的話,輕度腦積水不需要處理,繼續(xù)觀察就可以了;而如果是持續(xù)進(jìn)展,顱內(nèi)壓增高,腦積水比較重的話,需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。

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