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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見(jiàn)于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒(méi)有腦積水的體征，也沒(méi)有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過(guò)CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7853次

• 先天性腦積水的臨床診斷有哪些？

  現(xiàn)在先天性的腦積水臨床診斷，首先就考慮我們產(chǎn)前，就說(shuō)他出生前，母親做過(guò)B超沒(méi)有，提示過(guò)沒(méi)有，有沒(méi)有腦積水。如果提示過(guò)就先天性腦積水，如果沒(méi)有提示過(guò)，我們第一次發(fā)現(xiàn)他癥狀，在嬰兒期我們就有懷疑，他是先天性腦積水，但是不肯定。有的時(shí)候后天也是隱性的，我們多懷疑他是先天性腦積水，就是第一次就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，而且出生以后就看到了，他經(jīng)常有落日征，頭顱在增大，這種情況下多懷疑他腦積水了。

  

  01:05
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1715次

• 腦積水超聲測(cè)量
  隨著b超技術(shù)的進(jìn)步，胎兒腦積水的宮內(nèi)檢出率不斷上升，一般來(lái)說(shuō)如果胎兒腦積水嚴(yán)重，對(duì)于出生后的智力也會(huì)有嚴(yán)重的影響，為了優(yōu)生不得不選擇性引產(chǎn)。一、積液小于10毫米者，若定期隨訪積液逐漸減少、消失或無(wú)變化，考慮為正常變異。對(duì)寶寶以后的發(fā)育無(wú)明顯影響，可以繼續(xù)妊娠。二、積液10-14毫米者，應(yīng)排除有無(wú)合并其他畸形和染色體異常，若無(wú)則可以繼續(xù)妊娠，并保證每?jī)芍芤淮蔚亩ㄆ诔暀z查，以發(fā)現(xiàn)積液量增多或出現(xiàn)多部位積液，應(yīng)視為病變發(fā)展，反之則視為好轉(zhuǎn)。三、積液大于或等于15毫米，若達(dá)到高峰孕周，即孕29-32周后仍無(wú)明顯消退，須高度重視，盡快引產(chǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2015次

• 胎兒腦積水超聲圖像
  胎兒的腦積水主要就是通過(guò)孕檢來(lái)發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)檫@沒(méi)有什么癥狀表現(xiàn)，無(wú)法通過(guò)癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。孕檢主要是通過(guò)彩超，彩超超聲檢查可以看到側(cè)腦室的寬度，側(cè)腦室寬度不超過(guò)1厘米的話說(shuō)明就是正常的，就沒(méi)有腦積水存在，而如果側(cè)腦室寬度超過(guò)1厘米，那就可以診斷為腦積水，寬度越大說(shuō)明腦積水越重。有一部分的腦積水在懷孕后期還是可以自行吸收恢復(fù)的，所以如果檢查是輕度積水的話并沒(méi)有什么關(guān)系，也不需要特殊治療，只要定期的復(fù)查就行了。即使是吸收不了，輕度腦積水對(duì)于腦功能，影響也很有限。而如果檢查是重度腦積水的話，那一般會(huì)伴有腦功能不良，這種情況就建議盡快地終止妊娠了，否則在出生以后可以出現(xiàn)腦癱、智力低下等，治療是非常困難的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3798次

• 腦積水分幾類如何診斷
  病情分析：腦積水一般分為交通性腦積水，梗阻性腦積水等。要想診斷腦積水一定要根據(jù)患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查進(jìn)行綜合的分析。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了腦積水，建議這些患者需要積極查明原因，患者平時(shí)要多休息避免熬夜，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。如果出現(xiàn)了大小便的失禁，必要的時(shí)候可以留置導(dǎo)尿。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 803次

• ct能診斷腦積水嗎
  CT的話這個(gè)只能輔助診斷，腦積水這個(gè)病不能從最根本上去確診，要想從根本上去確診的話，一個(gè)是用臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，出現(xiàn)了大小便失禁，認(rèn)知功能下降，走路不穩(wěn)的狀態(tài)，甚至嚴(yán)重的話形成昏迷，就要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1501次

• 腦積水的護(hù)理診斷
  一，室溫保持在十八到21攝氏度濕度55%為宜，為病員提供一個(gè)安靜，舒適，整潔，安全的治療康復(fù)環(huán)境。二，飲食應(yīng)開(kāi)腦竅，通經(jīng)絡(luò)，健脾益腎，填精益腦，強(qiáng)身易消化的食物為主。三，做好心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)做到親切，熱情，耐心地照顧病員，詳細(xì)的了解病員的病情，社會(huì)環(huán)境，幫助病員及家屬樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 302次

• 腦積水的鑒別診斷
  腦積水需要跟很多的疾病進(jìn)行鑒別，對(duì)于成人或者老年人來(lái)說(shuō)，要跟腦萎縮鑒別，這兩者都可以出現(xiàn)腦室的增大和增寬，但是兩者也存在明顯的區(qū)別的，腦萎縮除了有腦室的增大以外，還會(huì)有腦溝的明顯增寬，并且腦萎縮一般不出現(xiàn)四腦室的增大。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 2664次