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醫源性腎上腺皮質功能減退定義

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醫生主講實錄

醫源性腎上腺皮質功能減退癥,它是指長期使用糖皮質激素在停藥之后,腺垂體分泌act脂功能恢復較快的約需要三到六個月,而腎上腺皮質對act脂興奮,其反應能力都恢復大約需要九到十二個月左右或者更長的時間。

所以說患者在糖皮質激素撤藥過程當中如果遇到嚴重的應激情況,這個時候可以發生危及生命的腎上腺危象,這種情況可以發生在使用糖皮質激素過程當中,直到停藥之后一到兩年內的任何的時間,患者表現為極度的倦帶食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱、脈絀。如果不及時治療,那么就會出現休克,低血糖昏迷,如果沒有得到及時搶救可以出現死亡。

為了防止腎上腺危象的發生,要嚴格地遵循緩慢,謹慎減量地特點,如果遇到應急情況要及時增加糖皮質激素的劑量,必要的時候靜脈滴注氫化可地松,處理方法和一般的急性腎上腺皮質功能減退癥是相同的。

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