腦部疾病引起的失眠我們叫做腦器質(zhì)性的失眠，它的一個常見原因就是腦血管病，腦炎，腦膜炎，腦外傷，腦變性疾病癡呆等等，其中95%以上的中風(fēng)病人有睡眠障礙。產(chǎn)生失眠的機(jī)制有很多，既有神經(jīng)活動機(jī)制的改變，也有繼發(fā)的心理問題改變，以帕金森為例。
第一個就就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，或者是缺血缺氧直接導(dǎo)致失眠。
第二就是不自主的運(yùn)動干擾，你比如說周期性肢體運(yùn)動癥，睡前不停的眨眼，以及睡眠期的轉(zhuǎn)換時出現(xiàn)的震顫等等。
第三個呢就是，肌張力增高或者是主動動作減少，影響翻身等等。
第四個是上氣道的異常運(yùn)動，引起睡眠呼吸障礙。
第五個是藥物的影響，大量的這個多巴胺和乙酰膽堿藥物等可以引起快速眼動像睡眠減少。
第六那就是出現(xiàn)睡眠行為異常，你比如說睡驚癥，睡行癥等等。
第七個就是并發(fā)焦慮抑郁或其他的精神病，你比方說癡呆等等。
第八個那就是白天過度嗜睡，導(dǎo)致睡眠覺醒節(jié)律失調(diào)等等。
這類病人在起病的初期以失眠為主要表現(xiàn)，容易造成誤診，因此加強(qiáng)醫(yī)生的知識面，同時要仔細(xì)的體檢和應(yīng)用一些必要的輔助檢查。
