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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12770次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18857次

• 介入療法治療支氣管擴(kuò)張
  如果支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)了咳嗽、咳膿痰、咳血的癥狀，我們需要進(jìn)行抗感染治療、痰液引流、止血，痰中如果患者出現(xiàn)了痰中帶血絲，不予特殊處理，如果患者出現(xiàn)了少量的鮮紅色血液，我們需要口服云南白藥，止血藥物治療。如果患者出現(xiàn)了中到大量的咳血，需要使用垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因，氨甲苯酸等相關(guān)止血藥物治療，經(jīng)過內(nèi)科保守治療患者咳血不能停止，仍有大量的咳血，可考慮做肺動(dòng)脈造影及介入治療，如果患者介入治療無效的情況，可考慮手術(shù)治療，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)輔助檢查再?zèng)Q定處理方法。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 2103次

• 支氣管擴(kuò)張介入治療
  出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的臨床癥狀，這種情況首先要看具體的臨床癥狀有哪些。這種疾病是屬于一種慢性化膿性炎癥，可以引起咳痰，咳嗽以及咳血的臨床癥狀。如果老年人出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張，這種情況首先要看具體臨床癥狀如何，可以考慮進(jìn)行介入指導(dǎo)，也可以進(jìn)行考慮手術(shù)治療。支氣管病情的復(fù)雜，癥狀各異，情種相關(guān)很多，治療方案確定要考慮多方便的因素。請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷，再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
  語音時(shí)長 1:15”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 5527次

• 支氣管擴(kuò)張介入手術(shù)是大手術(shù)嗎
  支氣管擴(kuò)張介入手術(shù)要看患者對手術(shù)的大小概念了，籠統(tǒng)的來說是算大手術(shù)的。但是，這類疾病建議還是不要采用西醫(yī)治療的，更別說手術(shù)治療了，應(yīng)采用中醫(yī)調(diào)理根治最佳。平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物，飲食要盡量清淡，要避免吸入粉塵顆粒，多注意休息。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 2302次

• 如何檢查支氣管擴(kuò)張
  病情分析：檢查支氣管擴(kuò)張主要依據(jù)胸部的影像學(xué)檢查。支氣管柱狀擴(kuò)張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征，支氣管囊腫擴(kuò)張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴(kuò)張的支氣管，成為確診支氣管擴(kuò)張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張的患者首先戒煙，平時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體能鍛煉來提高機(jī)體免疫力。當(dāng)病情加重時(shí)，要到醫(yī)院積極進(jìn)行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 1401次

• 支氣管擴(kuò)張咯血采用介入
  支氣管擴(kuò)張咯血是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，介入治療因其高效且創(chuàng)傷小而被廣泛應(yīng)用。介入治療不僅能迅速止血，還能有效預(yù)防再次出血，對于改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍組織的慢性炎癥導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，進(jìn)而造成
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 支氣管擴(kuò)張咯血采用介入
  支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)了咳血，經(jīng)內(nèi)科保守治療無效的情況下，可考慮肺動(dòng)脈造影介入治療，如果患者出現(xiàn)了咯血，我們要根據(jù)咯血量采取不同的治療方法，如果痰液帶有少量的血絲，我們只需抗感染去痰等對癥治療咳血一般可完全緩解。如果患者咯血量進(jìn)一步的增加，我們可口服云南白藥進(jìn)行止血治療，云南白藥無效的情況下，我們可考慮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 347次