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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24425次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29857次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)硅油必須
  一般硅油眼三個月后取出硅油，如果出現(xiàn)硅油乳化已經(jīng)手術(shù)三月，建議取出硅油，如果不去除硅油視力就會出現(xiàn)急速的下降，而且還有可能會引起青光眼。如果視網(wǎng)膜脫落沒有得到治愈，應(yīng)該還要再次注入硅油，而且在治療期間要注意用眼，不要長時間的看電視、電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品，不要吃辛辣刺激性的食物。
  語音時長 1:02”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-22 10884次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)有可能需要在眼內(nèi)注入硅油，一旦眼內(nèi)注入硅油會對視力造成影響，改變眼睛的屈光狀態(tài)，會使視力下降的。但是術(shù)后3個月左右，等視網(wǎng)膜已經(jīng)完全復(fù)位，是可以通過手術(shù)將硅油取出的，此時視力就能夠得到恢復(fù)。視網(wǎng)膜脫落通常是由于視網(wǎng)膜有裂孔或變性區(qū)，或者是視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，牽拉視網(wǎng)膜，從而使視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開來，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)進(jìn)行得越及時，術(shù)后恢復(fù)的效果就越好。如果手術(shù)拖延了太長時間，就會使視網(wǎng)膜遭受不可逆的功能損害，視力就很難恢復(fù)了。
  語音時長 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 11158次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要在眼球內(nèi)部注入硅油，但是注入硅油后會改變眼睛的屈光狀態(tài)，通常會形成800度左右的遠(yuǎn)視，因此視力是會受到一定影響的。意見建議：通常注入眼球內(nèi)部的硅油，在術(shù)后三個月至半年左右，視網(wǎng)膜完全復(fù)位之后是可以通過再次手術(shù)取出的，此時眼睛的屈光狀態(tài)就會恢復(fù)正常，如果視網(wǎng)膜功能好的話，視力就能夠恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-12 9109次

• 打硅油同時視網(wǎng)膜會不會再脫落
  病情分析：打硅油，也就是玻璃體腔內(nèi)填充硅油的同時，視網(wǎng)膜仍然有可能再發(fā)生脫落。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的患者，通常需要通過手術(shù)治療，手術(shù)過程中需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油，利用硅油的表面張力來頂壓視網(wǎng)膜，促進(jìn)其復(fù)位，但是對于部分患者，如果視網(wǎng)膜表面仍然存在著牽拉力量的話，則有可能在再次發(fā)生脫落。意見建議：建議患者在進(jìn)行手術(shù)治療后定期復(fù)查，觀察眼壓是否在正常范圍內(nèi)，視網(wǎng)膜復(fù)位的狀態(tài)如何，然后由醫(yī)生根據(jù)病情個體化的調(diào)整治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-24 1206次

• 打硅油同時視網(wǎng)膜會不會再脫落
  打硅油的同時視網(wǎng)膜有可能會出現(xiàn)再次脫落，所以在打硅油的同時一定要注意密切監(jiān)測視網(wǎng)膜的情況，一定要觀察視網(wǎng)膜會不會出現(xiàn)脫落。注入硅油之后還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，完善眼底的檢查，同時一定要注意保持頭低位，需要趴2-3個月的時間。在取硅油的時候也一定要看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，只有視網(wǎng)膜恢復(fù)得比較好才可以取硅油
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 417次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后為什么加硅油
  在做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的過程中，之所以會加硅油就是為了對視網(wǎng)膜起到一個支撐的作用，促進(jìn)視網(wǎng)膜更快的恢復(fù)。因?yàn)槿绻患庸栌停暰W(wǎng)膜就沒有什么支撐，這種情況下會再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，因?yàn)楸旧硪暰W(wǎng)膜脫落手術(shù)就是進(jìn)行玻璃體的切割，而玻璃體對視網(wǎng)膜就是能起到一個支撐的作用，如果沒有玻璃體，這個支撐作用就會消失，所以
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 624次