肺栓塞的患者出現咳血，量少時不需要特殊的治療，只需要針對肺栓塞治療即可，肺栓塞的治療包括抗凝溶栓，介入手術的治療方法，臨床上我們根據肺栓塞類型采取不同的治療方法。
抗凝藥物包括低分子肝素，華法林，利伐沙班等，在抗凝治療的時候，我們需要注意監測aptt，及國際標準化值的改變，溶栓藥物包括鏈激酶，尿激酶，治療過程中要注意有無出血的并發癥。
上述治療無效的情況下，可以考慮介入的治療方法，常用的介入治療方法包括取栓，碎栓術，及濾網的置入術，上述治療均無效的情況下，可以考慮手術的治療方法。
肺栓塞咳血怎么治療
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-10-18 1925次
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。
01:41
米玉紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-15 8581次
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肺栓塞的治療方法肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發現，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。
01:26
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 23889次
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肺栓塞咳血怎么治肺栓塞導致的咳血多為痰中帶血，很少出現大咳血，此時只需對應治療即可，即治療肺栓塞即可，肺栓塞治療后咳血會明顯的減輕，常用的治療肺栓塞的辦法有抗凝溶栓治療、介入治療或手術治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、肝素、華法林等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。在抗溶栓治療無效的情況下，可以考慮介入的治療方法，常用的介入方法包括取栓術和濾網的置入術，在上述治療方法均無效的情況下，可以考慮手術的治療方法。一般在抗凝和溶栓的過程中要注意咳血量是否有增加。語音時長 1:08”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-27 4436次
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肺栓塞咳血嚴重嗎肺栓塞的患者一般咳血時不嚴重的，除肺栓塞癥狀外患者還會出現胸痛，呼吸困難甚至出現心臟驟停和休克，如果患者有下肢靜脈血栓，而且出現了以上的臨床癥狀時，我們考慮肺栓塞可能性是極大的，需要完善一般項目的檢查，包括血氣分析，D二聚體和心臟彩超的檢查。患者的血氣分析提示低氧血癥或者是呼吸衰竭，D二聚體出現了明顯的升高，心臟彩超提示有右心房右心室擴大，此時我們考慮肺栓塞可能性是極大的，需要進一步的完善相關檢查以明確診斷。可以明確肺栓塞的診斷的檢查，包括了肺動脈的CT。肺動脈的核磁共振，肺動脈的核掃描以及肺動脈的血管造影。語音時長 1:08”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-01-07 3334次
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怎么治療肺栓塞病情分析：治療肺栓塞的方法有很多，要根據患者的病情以及患者的健康狀況決定，可以選擇保守治療，用藥物進行抗凝和溶栓治療，也可以選擇手術治療。意見建議：要注意給肺栓塞患者提供安靜的環境，讓患者好好休息，在飲食方面要清淡飲食，多吃好消化的食物，不要吃高鹽、高脂的食物。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-19 2202次
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肺栓塞能引起咳血嗎病情分析：肺栓塞是由于各種栓子阻塞了肺動脈及其分支所引發的肺血管疾病，患者常有不同程度的呼吸困難，有些患者還有咯血和胸痛的癥狀。意見建議：肺栓塞是急危重癥，診斷肺栓塞的金標準是CT肺動脈造影，如果檢查發現有肺動脈腔狹窄，遠端缺如的表現，可診斷為肺栓塞。一旦明確診斷為肺栓塞，不論病情輕重，均應應及時規范治療，以免引起大面積肺栓塞。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-03-05 1901次
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肺栓塞咳血怎么治療肺栓塞的患者出現咳血，量少時不需要特殊的治療，只需要針對肺栓塞治療即可，肺栓塞的治療包括抗凝溶栓，介入手術的治療方法，臨床上我們根據肺栓塞類型采取不同的治療方法。抗凝藥物包括低分子肝素，華法林，利伐沙班等，在抗凝治療的時候，我們需要注意監測aptt，及國際標準化值的改變，溶栓藥物包括鏈激酶，尿激酶，
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 132次
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肺栓塞怎么治療肺栓塞指的是栓子脫落阻塞肺動脈及其分支，從而引起肺循環障礙的臨床病理改變，阻塞肺的血栓基本都來自體循環，最常見的是下肢以及腹腔深靜脈系統。如果患者出現肺栓塞，首先需要對癥治療，可以選擇鎮咳的藥物。如果出現低氧血癥，可以及時的吸氧，改善癥狀；形成血栓時，可以給予溶栓治療，可以選擇的藥物包括尿激酶、鏈激
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-09-25 846次
