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小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現

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醫生主講實錄

一、前驅病史:發病前十天左右常有上呼吸道感染,扁桃體炎等鏈球菌感染時,以皮膚膿包瘡為前驅病史者,前驅期稍長約兩到四周。

二、水腫:常為最先出現的癥狀初期,以眼瞼及顏面為主,見下行至四肢,腹腔積液都極為少見。

三、尿量:尿量減少與水腫平行,尿量越少水腫越重,少尿標準為學齡兒童每天尿量小于四百毫升,學齡前兒童小于三百毫升,嬰幼兒小于二百毫升或者每天的尿量少于250毫升每立方米,無尿標準為每天尿量少于五十毫升每立方米。

四、血尿:疾病初期50%-70%的患兒可出現肉眼血尿,輕癥病人多數無肉眼血尿,尿的改變是本病必不可少的臨床表現。

五、高血壓:見于70%的病例,不同年齡組高血壓的標準不同。

六、其他部分患者可出現腰痛及尿痛癥狀,高血壓明顯時常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。

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