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• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 12249次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35192次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肝臟介入治療
  直腸癌晚期可伴有肝臟轉(zhuǎn)移，這種情況需要結(jié)合肝臟增強(qiáng)CT來評(píng)估病情，要不要采取介入治療主要在于轉(zhuǎn)移的多少大小。如果只是在肝臟發(fā)現(xiàn)一兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶，這樣的情況采取介入效果是可以的，但是如果轉(zhuǎn)移灶是散在的很多，這種介入意義就不大了。直腸癌肝轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移瘤可以使用介入治療，腫瘤血管栓塞術(shù)，局部灌注化療藥物，局部化療副作用比較小，如果血供比較豐富可以考慮進(jìn)行肝臟介入治療，如果血供不豐富介入效果是不好的，尤其是轉(zhuǎn)移性的腫瘤，介入效果都不太理想，必要的時(shí)候可以考慮射頻消融治療，分子靶向藥物治療，生物免疫治療，中醫(yī)中藥治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-22 3945次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療
  近年來不少研究證明，直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)切除效果不是原來想象的那樣悲觀，直腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，不論是與原發(fā)病灶同時(shí)存在，還是原發(fā)病灶切除后才發(fā)生的，若肝轉(zhuǎn)移被徹底切除則可提高生存率，凡單個(gè)轉(zhuǎn)移灶時(shí)可行肝段切除術(shù)，如為多個(gè)肝轉(zhuǎn)移灶而不能進(jìn)行手術(shù)切除時(shí)，可先進(jìn)行全身的化療，使腫瘤的體積縮小到能夠進(jìn)行手術(shù)時(shí)在進(jìn)行手術(shù)的切除，也可達(dá)到同樣的效果。對(duì)部分患者而言，強(qiáng)烈的化療也不能使肝轉(zhuǎn)移瘤變小至手術(shù)切除的程度，則可進(jìn)行姑息性的化療，無手術(shù)切除機(jī)會(huì)的患者應(yīng)采用全身的化療，如果有轉(zhuǎn)移部位導(dǎo)致的疼痛、出血梗阻等，可采用相應(yīng)的姑息治療措施，放療，止疼藥，病人的護(hù)理主要包括飲食生活以及心理護(hù)理兩個(gè)方面。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2116次

• 直腸癌肝怎么轉(zhuǎn)移治療
  直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是非常復(fù)雜的問題。另一方面直腸癌如果發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移，從臨床分期來說，是Ⅳ期的直腸癌，術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移的評(píng)估是非常重要的。簡(jiǎn)單地分為可切除的和不可切除的肝轉(zhuǎn)移，如果是可切除的肝轉(zhuǎn)移，進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除，術(shù)后再進(jìn)行輔助的化療、放療治療。如果術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移是不可切除的，治療上不考慮手術(shù)，首先要進(jìn)行全身性的治療，治療的目的是希望把肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化成可切除的病灶，然后再進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的一并切除。這是直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)前肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)化治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2501次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時(shí)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進(jìn)行腹部超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時(shí)，肝功能會(huì)出現(xiàn)受損，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2707次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  晚期直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，要看具體情況是怎樣的。如果是直腸癌單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤，如果原發(fā)腫瘤不是太晚期，單個(gè)的肝轉(zhuǎn)移瘤仍然可以進(jìn)行手術(shù)切除，也就是一并切除直腸原發(fā)腫瘤和肝轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果給予輔助化療，靶向治療或者是放射治療。但是如果直腸癌肝轉(zhuǎn)移是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，就沒有辦法采取手術(shù)治療了，只能給予直腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 765次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  直腸癌肝轉(zhuǎn)移是病情進(jìn)展的嚴(yán)重表現(xiàn)，但并非不可治療。目前，針對(duì)此類病癥，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)形成了包括手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療和免疫治療在內(nèi)的綜合治療方案。1、手術(shù)治療是關(guān)鍵。對(duì)于符合手術(shù)條件的肝轉(zhuǎn)移病灶，尤其是單發(fā)或局限性的病灶，手術(shù)切除是首選
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-28 0次