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• 原發性肝癌的原因

  一、病毒性肝炎：這包括乙型和丙型病毒肝炎，推測其原因可能是肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生，從而對致癌物質敏感，在多病因參與的多階段的發病過程中可能有多種基因發生改變，其結果引起細胞生長失控，肝細胞持續增殖，最后導致癌變。二、酒精：在西方國家，飲酒是慢性肝病病因中最主要的因素，但通過研究表明酒精和肝癌細胞無直接關系。它的作用類似于催化劑，能夠促進肝癌的發生和進展。這是因為酒精影響了肝臟的正常代謝，引起肝內脂肪沉淀而造成脂肪肝。飲酒愈多，脂肪肝愈嚴重，若再大量酗酒，會大大加快加重肝硬化的形成和發展，促進肝癌的發生。三、飲食：長期進食霉變食物、含亞硝胺食物，微量元素硒缺乏等都是促發肝癌的重要因素。其中存在于霉變食物中的黃曲霉素和腌制類食物中的亞硝酸鹽為主要的致癌物質。四、其他因素：如飲水污染、遺傳因素、寄生蟲感染等。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2538次

• 肝癌與甲胎蛋白的關系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標記物，在60%到70%的原發性肝癌患者當中，都可以出現升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學活性，會出現改變。甲胎蛋白，如果出現了明顯的升高，同時肝臟發現典型的占位，那么診斷原發性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標，也是根據甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經出現了遠處轉移。那么即使影像學并沒有發現明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 9422次

• 甲胎蛋白在診斷原發性肝癌方面的意義
  ?甲胎蛋白也就是afp，現在已經廣泛用于肝細胞癌的診斷和檢查判斷預后等等的方面的應用，肝細胞癌afp的陽性率是70%到90%，在生殖腺胚胎瘤手術轉移性的腫瘤，比如胃癌以及孕婦肝炎、肝硬化的患者，甲胎蛋白可以呈現假陽性，但升高不如肝癌明顯。目前臨床上多用免疫放射免疫法或者是afp單克隆抗體酶免疫法快速測定，兩個方法測量方面都是比較準確的。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 5104次

• 什么是甲胎蛋白測定
  甲胎蛋白是反映肝臟腫瘤的一種腫瘤標記物，它在肝臟發生腫瘤的時候腫瘤細胞會大量的合成分泌甲胎蛋白，導致血液里的甲胎蛋白水平升高。因此，如果患者甲胎蛋白明顯升高，我們只要給患者查腹部b超、腹部ct，必要的時候查腹部增強ct或者腹部核磁，來排除肝癌的可能性。此外，甲胎蛋白升高與下降的程度能夠判斷腫瘤患者病情的惡化，或者是否在好轉。此外，正常情況下人體血液中也含有一定量的甲胎蛋白的水平。懷孕的婦女因為胎兒會分泌甲胎蛋白，所以孕期的婦女血液中甲胎蛋白是可以輕度升高的，這種屬于生理現象。
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  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-04-16 9745次

• 甲胎蛋白多少確定肝癌
  病情分析：在臨床上并不能依靠甲胎蛋白的多少來確定肝癌的診斷。肝癌的診斷需要結合患者的癥狀、甲胎蛋白檢查以及腹部CT影像學檢查來綜合進行判斷，必要時需要行肝臟穿刺活檢來進一步明確診斷。甲胎蛋白的升高可以見于肝炎、肝硬化的患者。意見建議：一般良性肝臟病變的患者AFP含量增多是一過性的，一般持續2-3周。而惡性腫瘤則持續性升高。因此，動態觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病，又可早期診斷肝癌。建議甲胎蛋白升高的患者要定期復查，必要時需進一步相關檢查。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-09-02 2903次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白過高并不一定能夠完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者當中，發現甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度懷疑，因為甲胎蛋白不但是肝臟合成的，在有些卵巢腫瘤過程當中也會出現增高。意見建議：要想確定是否是得了肝癌，除了結合甲胎蛋白的以外，還要進行增強CT或者是磁共振進行最終定診，必要時也可以采取穿刺活檢的方式。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-04-28 26403次

• 為何原發性肝癌要測甲胎蛋白
  甲胎蛋白是肝癌敏感的特異性較高的標志物，因為甲胎蛋白被認為是由于肝細胞相似的幼稚細胞所產生的，在肝癌癥狀出現半年前就可能在其血清中檢測到。血清甲胎蛋白上升要早于影像診斷，也就是說要比B超和CT等檢查早，故具有早期診斷的優點被列為診斷肝癌的首選指標。甲胎蛋白對于肝癌的檢出率約為80%，甲胎蛋白的濃度越
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 270次

• 甲胎蛋白肝癌早期
  甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期癥狀，如果出現甲胎蛋白大于四百微克每升的時候，持續一個月，或者是大于等于二百微克每升持續兩個月，影像學檢查發現肝內占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一項典型的肝癌表現。這種情況下才可以診斷為是肝癌，但是需要與其他的疾病進行鑒別。比如說慢性肝炎患者，肝病活動的時候，甲
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-05-20 480次