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• 艾滋病初期癥狀

  首先大家要明確一個(gè)概念，一般談到艾滋病的時(shí)候，實(shí)際上是指HIV感染晚期的情況。艾滋病病毒進(jìn)入體內(nèi)以后，它會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)期，我們叫急性期、無癥狀期和艾滋病期。如果是到了艾滋病期的話，這時(shí)候早期的癥狀主要是，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的免疫缺陷的問題，會(huì)出現(xiàn)體重下降、明顯的消瘦、食欲差、腹瀉等等。我們用醫(yī)療的術(shù)語叫惡液質(zhì)，就是病人的一般狀況非常非常差。早期是這種情況，隨后就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的感染，各種病原性的感染，這是到艾滋病期時(shí)候的一些早期的表現(xiàn)。

  

  01:34
  盧聯(lián)合 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-05-28 55335次

• 什么是艾滋病

  艾滋病，它實(shí)際上是獲得性免疫缺陷綜合征的英文全稱的各個(gè)英語單詞的首字母，叫AIDS，中文翻譯叫艾滋。實(shí)際上這個(gè)病是一個(gè)可以通過性接觸，通過母嬰傳播，也可以通過血液傳播的一種傳染病。這種病由于它叫免疫缺陷綜合征，所以它首先有免疫缺陷。這種免疫缺陷是由人乳頭瘤病毒引起的。因?yàn)檫@種病毒，主要就是攻擊破壞人的免疫細(xì)胞，也就是CD4細(xì)胞。獲得性指的是后天由于各種各樣的原因?qū)е碌牟《靖腥荆谦@得的。那綜合征指的疾病的晚期，由于免疫力低下，會(huì)導(dǎo)致各種器官系統(tǒng)的疾病，還有機(jī)會(huì)型感染，以及惡性腫瘤。那這些所有的情況綜合在一起的表現(xiàn)就是艾滋病晚期的表現(xiàn)，所以它叫獲得性免疫缺陷綜合征。

  

  01:37
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-07-25 136707次

• 結(jié)核合并艾滋病治療中監(jiān)測(cè)
  第一：聯(lián)合治療中的不良反應(yīng)及處理，目前在聯(lián)合治療中，抗病毒藥物和抗結(jié)核藥物的毒性，和不良事件的發(fā)生頻率及其嚴(yán)重程度的報(bào)道比較少，一般來說HIV感染者，不良反應(yīng)的發(fā)生率比較高，并且隨著患者的免疫程度的加重而增加，不良反應(yīng)的處理原則如下：1.在可能的情況下，盡量避免應(yīng)用嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，特別是具有疊加毒性的藥物。2.HIV結(jié)核感染者，藥物副反應(yīng)多發(fā)生在治療開始后的兩個(gè)月內(nèi)，與其免疫損傷的程度有關(guān)，輕度損傷的可以不用停藥，對(duì)癥處理就可以，重度的副反應(yīng)，必須停藥。第二：聯(lián)合治療中的監(jiān)測(cè)，聯(lián)合治療的監(jiān)測(cè)包括：安全性和療效的監(jiān)測(cè)。需要依賴于臨床評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查。1.安全性監(jiān)測(cè)，根據(jù)所用的抗結(jié)核藥物和抗病毒藥物治療方案，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀腺素等，以及早發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。2.療效的監(jiān)測(cè)，需要定期進(jìn)行痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)及藥敏、拍胸片或者是CT、CT4淋巴細(xì)胞技術(shù)等。
  語音時(shí)長 1:48”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 1104次

• 結(jié)核合并艾滋病抗結(jié)核治療
  與非HIV感染者的結(jié)核病的治療原則方案選擇，療程等類似，但是需要注意以下問題：第一，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒和抗結(jié)核藥物的相互作用，比如說利福布汀對(duì)細(xì)胞色素p450肝酶系統(tǒng)的誘導(dǎo)能力比較弱。世界衛(wèi)生組織建議在抗病毒和抗結(jié)核治療同時(shí)進(jìn)行時(shí)，應(yīng)該選用利福布汀取代利福平，各種原因無法應(yīng)用利福布汀的時(shí)候可以改用利福噴丁，異煙肼反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑均可以引起周圍神經(jīng)病變，如果說合用，這種毒性可能會(huì)增加。此外，異煙肼和利多卡因在理論上也有相互作用，在治療中應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)。第二，耐藥結(jié)核病治療中的藥物選擇，在HIV結(jié)核高流行地區(qū)，見于注射器感染和HAV感染者過于消瘦，世界衛(wèi)生組織推薦在可能的情況下避免鏈霉素，卡那霉素等注射劑的肌肉，可以應(yīng)用乙胺丁醇，此外也不推薦使用氨硫脲，可能會(huì)引起皮炎，地達(dá)諾辛為堿性藥物，還有鋁鎂抗酸劑，如果和喹諾酮類藥物聯(lián)合應(yīng)用可會(huì)減少后者的吸收，因此應(yīng)該避免兩藥的聯(lián)合應(yīng)用，如果說必須聯(lián)合，應(yīng)該在不用喹諾酮藥物前6小時(shí)或者是2小時(shí)后服用地達(dá)諾辛。
  語音時(shí)長 2:09”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-03 3589次

• 結(jié)核病是艾滋病嗎
  病情分析：結(jié)核病不是艾滋病，這是兩種不同的疾病。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的，它主要是引起呼吸系統(tǒng)的感染，常見的有肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎，還可以出現(xiàn)肺外結(jié)核，腸結(jié)核，還有骨結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核等。意見建議：艾滋病是由人類獲得性免疫缺陷病毒感染人體引起的，主要表現(xiàn)為人體的t淋巴細(xì)胞數(shù)量和功能出現(xiàn)下降，人體容易出現(xiàn)各種條件致病菌所致的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率也明顯升高。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-08-27 2801次

• 性生活中如何預(yù)防艾滋病
  病情分析：性生活中預(yù)防艾滋病主要是需要帶安全套，這樣可以明顯的減少性傳播性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，另外建議有固定的性伴侶等等。意見建議：預(yù)防艾滋病需要有固定的性伴侶，不做無保護(hù)性的性行為，另外需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行注射，不要到不正規(guī)的場所去進(jìn)行拔牙，紋身，修腳，紋眉等等。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-09 3204次

• 艾滋病患者合并肺結(jié)核
  艾滋病的患者合并了肺結(jié)核，這確實(shí)相對(duì)來說是比較棘手的。如果CD4水平比較高的話，可以先抗結(jié)核治療，等抗結(jié)核的治療療程結(jié)束之后再來進(jìn)行抗艾滋病毒治療。也可以先抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療強(qiáng)化期結(jié)束之后再來進(jìn)行抗艾滋病病毒的治療。抗結(jié)核的藥物和抗艾滋病有一些藥物可能會(huì)發(fā)生一些相互作用，會(huì)導(dǎo)致一些抗結(jié)核的藥物的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 637次

• 艾滋病患者合并肺結(jié)核
  艾滋病患者合并肺結(jié)核的治療是一項(xiàng)復(fù)雜的醫(yī)療挑戰(zhàn)，需要綜合考慮抗病毒與抗結(jié)核藥物的聯(lián)合應(yīng)用、藥物相互作用及患者的免疫狀況。合理的治療方案能顯著提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)受損，更容易感染結(jié)核分枝桿菌，導(dǎo)致肺結(jié)核的發(fā)生。這類
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次