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谷丙轉氨酶 谷草轉氨酶

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醫生主講實錄

谷丙轉氨酶又稱alt,谷草轉氨酶又稱ast,這兩種轉氨酶是反應肝臟功能的兩項指標,在體檢時常常要做這兩項檢查,造成有些人的誤解,以為只要轉氨酶升高就是得了肝炎,轉氨酶反映肝臟健康情況。轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的催化劑,主要存在于肝細胞內,肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等造成肝細胞受損失,便會釋放到血液里,轉氨酶升高。

通常體檢中主要檢查的轉氨酶是谷丙轉氨酶,1%的肝臟細胞受損失,可以使血中的谷丙轉氨酶濃度增加一倍,因此谷丙轉氨酶水平,可以比較敏感的監測到肝臟是否受到損害。

轉氨酶水平在零至四十個單位每升之間是正常的,超出正常范圍,醫生會建議再檢查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素,造成的誤差的可能。

如果轉氨酶水平還高,多半是由于病毒性肝炎或其它肝病所致,但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析,即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單以谷丙轉氨酶增高的程度來判斷病情,因為對于重性肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉氨酶很少,谷丙轉氨酶反而隨病情的惡化而降低。

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