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醫(yī)生主講實(shí)錄

直腸癌新輔助化療是直腸癌的治療的一種方法,所謂新輔助化療是相對(duì)于直腸癌術(shù)后的輔助化療而言,直腸癌的新輔助化療是針對(duì)于直腸癌的術(shù)前化療。直腸癌有的病人發(fā)展到一定程度的時(shí)候癌腫侵破直腸壁,就是可以浸潤(rùn),侵犯周圍的組織和器官,如果侵犯周圍的組織和器官范圍比較廣,比較緊密,估計(jì)可能手術(shù)當(dāng)中難以作完整的切除,或者是直腸癌已經(jīng)有了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,難以在手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行根治治療的時(shí)候,這時(shí)候可能要采取直腸癌的新輔助化療。

直腸癌新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)包括及早的治療微小的轉(zhuǎn)移灶,判斷腫瘤對(duì)化療的反應(yīng),具有預(yù)后的價(jià)值,有助于制定術(shù)后的治療計(jì)劃,對(duì)早期進(jìn)展的患者還可以避免局部的治療。新輔助化療潛在的缺點(diǎn)包括可能錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)就是手術(shù)機(jī)會(huì)的窗口期,也可能是因?yàn)槟[瘤早期的進(jìn)展,也可能因?yàn)榛熆赡塬@得了完全的緩解,而使手術(shù)切除的范圍變得就是手術(shù)切除的范圍辯別變得異常的困難。

而且有研究表明,在新輔助化療之后在原來的腫瘤部位進(jìn)行病理檢查可以在大多數(shù)的轉(zhuǎn)移瘤部位,仍然發(fā)現(xiàn)有存活的腫瘤細(xì)胞。所以,如果是病人進(jìn)行直腸癌的新輔助化療需要進(jìn)行頻繁的腫瘤評(píng)估,內(nèi)科醫(yī)生,影像學(xué)醫(yī)生,外科醫(yī)生以及患者之間要進(jìn)行密切的溝通,以便制定合適的治療決策,尋找最佳的手術(shù)干擾時(shí)機(jī)。

以上內(nèi)容僅供參考

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