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毒性甲狀腺結節特點

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醫生主講實錄

毒性甲狀腺結節可以是單個的或者是多個的,單個的結節可以有兩到三公分大小,質地比較堅韌,有的時候可以壓迫氣管以及喉返神經,出現相應的癥狀還有體征,顯微鏡下結節可以呈現腺瘤改變。

結節周圍的甲狀腺組織由于tsh受反饋抑制,而呈現萎縮性的改變,甲狀腺組織常常會有萎縮,毒性多結節甲狀腺腫的患者甲狀腺組織大小是不一樣的,嚴重的會有胸骨后的甲狀腺腫,實驗室檢查可以看到有tsh的抑制以及游離t3水平顯著的升高,而游離t4水平升高的程度是比較低的。

一些相關的抗體,比如trab或者是tpoab,這些都是陰性的,對于這點可以和格瑞得病相鑒別,放射性甲狀腺顯像對這兩種病因造成的甲亢診斷是非常有意義的。

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