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慢膽囊炎的癥狀及治療

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醫(yī)生主講實錄

慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的反復(fù)發(fā)作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結(jié)石,慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)常不典型,多數(shù)病人有膽絞痛的病史,病人常在飽餐進食油膩食物后,出現(xiàn)腹脹,腹痛,腹痛程度不一,多在上腹部牽涉到右肩背部,較少出現(xiàn)胃寒,高熱等,可伴有惡心,嘔吐,腹部檢查可無體征或僅有右上腹輕度壓痛,墨菲氏征或呈陽性。

而對于慢性膽囊炎的治療對于伴有結(jié)石或確認(rèn)為本病的無結(jié)石者應(yīng)該行膽囊切除,首選腹腔鏡膽囊切除,對于無癥狀者或腹痛可能是由其他并存疾病,如消化性潰瘍,胃炎等引起者,手術(shù)治療應(yīng)該慎重可進行保守治療,另外不能耐受手術(shù)者,可選擇非手術(shù)治療,方法包括口服溶石藥物,有機溶石劑直接穿刺膽囊溶蝕,體外震波碎石等,也可以限制肥膩食物,并服用消炎利膽藥等。

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