腦梗塞和腦溢血是兩種不同的急性腦血管疾病。
腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，腦溢血是一種出血性腦血管疾病。臨床表現(xiàn)相似，如何判斷腦梗塞和腦出血呢？
腦梗塞的病人，多于安靜狀態(tài)下起病，腦溢血的病人多于活動(dòng)是起病，腦梗塞病人，發(fā)病時(shí)可以有血壓升高或者是血壓不高，腦溢血的病人多數(shù)發(fā)病時(shí)血壓升高，兩者主要的鑒別應(yīng)該依據(jù)：顱腦CT檢查，腦梗塞的病人CT顯示低密度影，腦溢血的病人CT顯示高密度影。
怎樣判斷腦梗塞和腦溢血
袁俊麗主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-11-05 2844次
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腦梗塞和腦溢血的區(qū)別腦梗塞是一個(gè)亞急性的，安靜狀態(tài)下的，進(jìn)行的發(fā)展的過(guò)程，往往是在睡眠幾個(gè)小時(shí)以后，起床的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有偏癱，神志障礙，語(yǔ)言障礙等等。而腦溢血也就是腦出血，是一個(gè)幾分鐘之內(nèi)，在活動(dòng)中，在情緒大起大落，在一個(gè)負(fù)面的強(qiáng)烈刺激之下，血壓突然升高，血管破裂形成血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上的神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐、腦膜刺激癥、偏癱等等，非常兇險(xiǎn)的一個(gè)病。所以腦梗塞是亞急性，緩慢的進(jìn)展的發(fā)病；腦溢血緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就出現(xiàn)，臨床上的表現(xiàn)很兇險(xiǎn)。這一點(diǎn)在病史、發(fā)病的性質(zhì)、過(guò)程方面，很容易鑒別診斷。
01:20
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 6015次
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腦梗塞是腦溢血嗎腦梗死與腦溢血是兩種完全不同的疾病，腦梗死又叫缺血性腦血管病，腦溢血也叫出血性腦血管病，所以?xún)煞N疾病雖然同屬于腦血管病，但是是完全不同的腦血管病。腦梗死叫缺血性腦血管病，主要是由于各種各樣的原因引起血管狹窄或者閉塞，導(dǎo)致狹窄或者閉塞遠(yuǎn)端的腦組織缺血缺氧，所以引起神經(jīng)系統(tǒng)的功能的損傷。腦溢血又叫腦出血，主要是由于血管破裂所引起的，所以血管破裂以后，血液溢出來(lái)到腦組織，引起壓迫性的損傷，會(huì)引起局部的神經(jīng)功能的障礙。所以腦溢血大部分與高血壓有一定關(guān)系，在臨床上一定要控制好血壓，如果在血壓短期內(nèi)劇烈升高，就很容易出現(xiàn)腦溢血。
01:27
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-27 3889次
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怎么判斷腦梗塞和腦溢血?可以從發(fā)病年齡、起病狀態(tài)、起病速度、伴隨癥狀、神經(jīng)體征、CT檢查和腦脊液方面來(lái)判斷。腦梗塞多為六十歲以上，在安靜或睡眠中發(fā)病，十多個(gè)小時(shí)或者一到兩天癥狀達(dá)到高峰，全腦癥狀往往比較輕，神經(jīng)體征多為非均等性偏癱，CT提示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶，腦脊液無(wú)色透明。而腦出血，多為六十歲以下，在活動(dòng)狀態(tài)下或者情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，分鐘或者數(shù)小時(shí)就達(dá)到高峰，伴有頭痛、嘔吐、打哈欠等顱內(nèi)高壓癥狀，體征多為均等性偏癱，CT提示顱內(nèi)高密度病灶，腦脊液檢查可有血性表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2018-11-20 2253次
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腦梗塞和腦溢血同時(shí)腦梗死和腦溢血有可能同時(shí)出現(xiàn)的，臨床上叫做出血性的腦梗死。出現(xiàn)這種情況的主要原因是患者有可能出現(xiàn)腦栓塞或者是大面積的腦梗死，而栓子有可能隨著自溶或者破裂會(huì)往前移動(dòng)，往前移動(dòng)之后原梗死去的血管就會(huì)出現(xiàn)細(xì)小的損傷，血液就會(huì)沿著破裂血管就會(huì)向外滲出造成出血性的腦梗死。它的臨床表現(xiàn)確實(shí)是很有可能患者原梗死的癥狀就會(huì)加重，做一個(gè)CT檢查的就會(huì)出現(xiàn)原有的低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)的高密度影，高密度影的就是出血的區(qū)域。對(duì)于出血性腦梗死的治療首先應(yīng)該給脫水降顱壓的治療，同時(shí)應(yīng)該積極的改善循環(huán)。如果說(shuō)患者已經(jīng)出現(xiàn)了出血性腦梗死應(yīng)該停用抗凝藥或者抗血板的藥物，因?yàn)檫@些藥物會(huì)使是血腫的面積加重，從而使患者預(yù)后變得更差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-11-20 3711次
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腦梗塞腦溢血能活多久這沒(méi)有具體的時(shí)間，這存在很大的個(gè)體差異，腦梗塞和腦溢血并不是所有的都會(huì)危及到生命，病情不重的經(jīng)過(guò)治療以后是能夠恢復(fù)的，也就可以長(zhǎng)期生存，沒(méi)有什么生命危險(xiǎn)，但是如果腦梗塞的面積很大，或者腦干的梗塞，以及腦出血量非常多導(dǎo)致腦疝，或者腦干出血，那生命危險(xiǎn)就很大，有可能危及到生命，而存活的時(shí)間，有可能幾天，或者是幾個(gè)星期，也有可能幾個(gè)月時(shí)間，每個(gè)人的狀況都是不一樣的，所以只能治療觀察才知道。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 3909次
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腦溢血會(huì)怎樣病情分析：腦溢血是比較嚴(yán)重的疾病，會(huì)導(dǎo)致患者殘疾，嚴(yán)重會(huì)危及生命，比如大量出血可以壓縮腦組織和腦干形成腦疝，如果不能在短時(shí)間內(nèi)切除腦疝，則會(huì)導(dǎo)致腦干衰竭危及生命。此外，腦出血還可導(dǎo)致腦組織和腦功能的損害，可引起對(duì)側(cè)肢體偏癱、語(yǔ)言不清、失語(yǔ)等癥狀，造成昏迷，治療后癥狀無(wú)法恢復(fù)，最終成為后遺癥，這將對(duì)以后的生活和工作產(chǎn)生重大影響。意見(jiàn)建議：腦出血要根據(jù)出血量，出血部位選擇治療方案，腦出血的治療包括內(nèi)科治療和外科治療，大多數(shù)患者以?xún)?nèi)科治療為主，如果病情危重或發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)原因，且有手術(shù)適應(yīng)證者，則應(yīng)該進(jìn)行外科治療。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-15 1301次
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腦溢血和腦梗塞的區(qū)別腦溢血和腦梗塞的主要區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：第一，病變性質(zhì)不同，腦溢血是一種出血性腦血管疾病，是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，是指在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，管腔狹窄或閉塞而導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙，而引起腦缺血缺氧性壞死。第二，病因不同，腦溢血的主要病因有高血壓，血管畸形和動(dòng)脈瘤，而
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 686次
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腦溢血和腦梗塞的癥狀1、腦溢血跟腦梗塞的癥狀，兩者都會(huì)出現(xiàn)有一側(cè)肢體偏癱，會(huì)出現(xiàn)病灶側(cè)的對(duì)側(cè)肢體偏癱，比如左邊的腦梗塞或者左邊的腦出血，那么會(huì)出現(xiàn)右邊的肢體偏癱，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)四肢都癱瘓。2、會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，失語(yǔ)，比如運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，感覺(jué)性失語(yǔ)，或者是混合性失語(yǔ)。3、就會(huì)出現(xiàn)病灶的對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏身感覺(jué)障礙，感覺(jué)異常，感覺(jué)障礙
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 736次
