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• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發現的，這是劃時代的，精神醫學因為這個藥的發明，進入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發明使精神疾病控制起來就非常好，當然后來又發現了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當然現在我們中國人，可能傾向于去相信中醫、中藥，覺得中醫、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區，因為從全世界來看，在氯丙嗪發明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫抗精神病藥，西藥的基礎上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫結合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認知訓練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統的工程，藥物治療加心理治療加康復，才能夠讓這個病人真正的恢復正常的功能，真正的康復。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 23180次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 23472次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥物相互作用
  一，和三環類抗抑郁藥的合用，可以使藥物濃度升高、毒性增強、抗膽堿能作用增強，它的機制就是相互影響對方的代謝，兩種都可能有抗膽堿能活性，它的處理方法就是所有的食物應該謹慎、進行減量處理、必要的時候停藥。二，和普奈洛爾合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以導致這個低血壓，它的一個產生機制就是合用可以協助產生協同降壓的效應。四，和阿替洛爾、美托洛爾的合用，也可能會產生低血壓，增加藥物的毒性。五，和西沙比利合用，合用會對心臟的毒性會增加，所以在處理的時候是不建議它何用的。六，和碳酸鋰合用，合用時可以引起血液濃度的升高。七，和哌替啶合用，合用對于中樞神經系統、或是呼吸使抑制作用，和哌替啶、異丙嗪三者合用制成冬眠合劑，在臨床中應用比較廣泛。八，和蛋氨氧化酶抑制劑的合用，兩者的抗膽堿能作用是增強的、不良反應是增加的。除此之外還有很多的藥物的一些不良反應，所以臨床應用當中應該注意。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 4033次

• 抗精神病藥物治療原則
  一，一旦確定是精神分裂癥的診斷，就開始藥物治療。根據臨床上的癥狀選擇一種非典型的抗精神病藥物，比如說利培酮、奧氮平或者是喹硫平。也可以選擇典型的抗精神病藥物，氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇或者是舒必利等。如果經過六到八周，治療效果不佳，可以用非典型抗精神病藥物氯氮平，治療以單一用藥為原則。急性期的病人，包括復發或者是病情惡化的患者，根據過去用藥的情況，繼續使用原有效藥物，劑量不低于有效的治療劑量，可以增加到治療劑量逐步的觀察。二，如果經過以上的療效仍然不滿意，那么可以考慮兩種藥物合用。以這個化學結構，藥理作用不同的藥物作為一個比較合適的搭配。三，從小劑量起始增加到有效劑量。藥物的滴定速度根據藥物的特性和患者的體質。四，積極認真地定期評價療效，以調整治療方案，觀察藥物不良反應，并做出積極的處理。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 5432次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2804次

• 服用抗精神病藥物會把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會把人吃傻，但是也有個別的人會因為長期服藥而變傻。長期服用抗精神病藥或多或少會對人的認知功能造成影響，特別是一些長期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時間長了對智力也會造成一定的負面影響。意見建議：建議有嚴重精神疾病的患者應該到正規醫院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長期堅持治療。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-12-31 3407次

• 抗精神病藥氯丙嗪的藥物相互作用
  一，和三環類抗抑郁藥的合用，可以使藥物濃度升高、毒性增強、抗膽堿能作用增強，它的機制就是相互影響對方的代謝，兩種都可能有抗膽堿能活性，它的處理方法就是所有的食物應該謹慎、進行減量處理、必要的時候停藥。二，和普奈洛爾合用，合用可以氯丙嗪的毒性增加。三，和卡托普利或曲唑酮的合用，可以導致這個低血壓，它的
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 800次

• 抗精神病藥物的分類
  常用的抗精神病藥物根據化學結構的不同可分為如下幾類：一、吩噻嗪類：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫達嗪等。二、丁酰苯類：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平類：氯氮平。四、苯酰胺類：舒必利。五、硫雜蒽類：泰爾登、三氟噻噸、氯噻噸等。六、長效制劑：口服長效制劑為五氟利多，注射用長效制劑有氟奮乃
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1650次