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• 腦動脈硬化的療法

  腦動脈硬化的治療其實跟缺血性腦血管病的治療一樣，最主要的是他汀治療，尤其是合并高血脂癥的患者總膽固醇水平增高和低密度脂蛋白水平增高，對于這類患者一定要使用他汀治療。他汀不僅可以降血脂，還可以抗動脈硬化、具有穩定斑塊的作用。對于出現過腦梗死的患者，使用他汀如果沒有禁忌，建議患者終身服用，有些腦動脈硬化的患者可能合并高血壓，目前研究長期高血壓對腦動脈硬化是重要的危險因素，因此控制高血壓是對于預防腦動脈硬化非常有效的措施。可以用藥物控制，以這種健康的生活方式為基礎，即清淡飲食、低鹽飲食、戒煙、戒酒、運動、減肥等，因此腦動脈硬化治療其實主要是在健康的生活方式的基礎上，使用他汀藥物治療，同時要控制好血壓。

  

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  陳文伙 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 3316次

• 腦動脈硬化怎么得的

  首先，脂肪浸潤學說。正常生理情況下，血脂在濾過動脈內膜后，可再通過中層及外膜的營養血管，回到血液，而動脈粥樣硬化是由于血脂過多地濾過動脈內膜后，不能很好回濾入營養血管，使之沉積于血管壁內膜下層。第二，血管壁本身代謝異常，包括血管壁本身組織演變，諸如血管壁酸性粘多糖變化，血管壁酶的變化等，兒茶酚胺、激肽等血管活性物質的作用，以及吸煙等使血管長期痙攣，導致血管壁缺氧、營養不良，而致通透性改變。又由于老年人血管壁的粘多糖代謝失調等，都可以使血脂質極易沉積于血管壁上。第三，血栓形成學說。由于內膜損傷，血小板粘附于局部而形成血栓。近年來，隨著各種電子醫療技術的發展，對腦動脈硬化的病因及發病機理的研究，開辟了廣闊的前景。國內外學者普遍認為，脂質代謝障礙和血管內膜的損傷，導致動脈粥樣斑塊形成及動脈管壁變性，這是動脈硬化最早及最主要的動因。

  

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  陳文伙 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-12 3386次

• 腦動脈硬化所致精神障礙的精神治療
  治療藥物的目的就是降低血膽固醇，降低血壓和腦血管，改善腦功能代謝，改善神經精神癥狀，包括了一些對癥的治療，降血脂，擴血管，抗血小板聚集，促進腦代謝等等，可以應用以下降血脂的藥物和鈣離子拮抗劑，血管擴張劑，抗血管聚集藥物，腦代謝活化藥物等等進行改善。再就是改善精神癥狀的藥物，對于神經衰弱癥狀患者可以給予抗焦慮藥，比方說苯二氮卓類的勞拉西泮0.5到1毫克每天兩到三次，這是丁螺環酮五到十毫克，每天兩到三次，對于伴有幻覺妄想的患者可以應用向利培酮，安乃近，舒必利等，他的劑量應該不要過大，等著癥狀控制以后可以逐漸的減量。對于興奮躁動的患者可以應用以下哌啶醇和安定劑，對于抑郁狀態的患者可以選用一些小劑量的抗抑郁藥，氟西汀，帕羅西汀，文拉法辛等，對于出現意識障礙的患者，可以靜滴促進腦細胞代謝的藥物，ATP輔酶a等等必要的時候給予安定鎮靜。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-09 1534次

• 腦動脈硬化所致精神障礙的病因
  腦動脈硬化所致精神障礙是因為腦動脈粥樣硬化動脈的管腔變小，導致的腦的供血不足，大腦發生廣泛而散在的缺血性的改變所產生的精神障礙。引起腦動脈硬化所致精神障礙的原因，是不同程度的腦動脈硬化引起的腦組織的器質性改變。可能和脂肪代謝紊亂、動脈管壁功能障礙、內分泌因素、原發性高血壓以及長期的嗜好煙酒等因素有關系。因為脂肪、膽固醇代謝紊亂，引起動脈結締組織增生使動脈管腔變窄、彈性減低，增加了對血流的阻力，以至于血流量減少，使腦組織處于慢性進行性低氧狀態，腦細胞發生變性軟化、壞死以及一些點狀出血，最后形成瘢痕、囊腫或者是彌漫性的腦萎縮。可以出現相應的精神障礙和神經癥狀，精神癥狀的產生除了與腦組織結構的改變有直接關系以外，也和患者病前的個性特征、遺傳因素、中樞神經系統的功能狀態和應激因素等有關系。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1496次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2402次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經常接觸上述物質的人出現與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-20 2404次

• 癲癇所致精神障礙的表現
  癲癇是一種常見的神經系統疾病，大部分癲癇患者沒有或只有輕微的精神癥狀。第一，發作前的先兆癥狀。癲癇發作以前患者通常可能有幾秒鐘不到一分鐘的一些精神性癥狀，包括易激惹，緊張，失眠，坐立不安。第二，發作時的精神障礙。一是，一些自動癥，它指的是在發作的當時出現的意識混濁狀態，比方是發作前有這個頭暈，流涎，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 159次

• HIV所致精神障礙的表現
  HIV所致精神障礙的表現一般有適應障礙、抑郁狀態、焦慮狀態以及譫妄狀態。第一，適應障礙。艾滋病感染者不僅要面臨突然逼近死亡，而且可能為曾經感染或將來有可能感染他人而感到自責。患者還會面臨社會各界甚至是親朋好友，家人的指責和被拋棄的心理壓
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 1551次