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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7103次

• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經出了問題，或者是這條肌肉功能出現了問題，甚至是眼眶的一些組織結構，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。

  

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  朱德海 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-06 9227次

• 麻痹性癡呆的診斷
  麻痹性癡呆患者，年齡在三十到五十歲或者是以上。在五到二十年前，曾經有冶游史或者是梅毒感染的可疑史，出現神經衰弱綜合征，精神功能減退，記憶以及判斷能力缺損等，應該考慮到這個病的可能性。個性的改變與智能缺陷，對診斷具有重要的意義，開始潛隱，發展緩慢，所以很容易被忽視，瞳孔的改變往往在早期可能會出現，言語書寫障礙以及正常的也都有它的一些特點。輔助檢查顯示血清和腦脊液瓦氏反應和康氏試驗陽性，血液和腦脊液梅毒螺旋體分離陽性，腦脊液壓力多在正常范圍，細胞數一般有所增加，蛋白定性一般多為陽性，膠樣金試驗常呈一個特殊的曲線，腦電圖呈現一個進行性的慢波增加，失去正常的一個α節律，呈一個廣泛性的異常，通過ct可以發現腦的萎縮，腦室擴大，側腦室前角擴大尤其明顯，有助于確認。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 1310次

• 梅毒麻痹性癡呆
  麻痹性癡呆是由梅毒螺旋體侵犯大腦引起的一種晚期梅毒的臨床表現，以神經麻痹進行性癡呆和人格障礙為特點。神經梅毒的晚期表現為中樞神經系統器質性的損害，陽性的血清學試驗和特征性的腦脊液的改變，有助于確診。一般來說，患者是因為梅毒螺旋體侵犯了大腦實質，引起大腦都萎縮，額葉的病理改變最為突出，可以表現為腦萎縮神經細胞的變性，以及皮質結構的紊亂等。患者可以出現些認知功能的損害，以及精神的癥狀，患者可以出現計算力下降、注意力不能集中、思維遲緩以及性格改變等癥狀。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-11 3274次

• 麻痹性癡呆是什么
  麻痹性癡呆是有梅毒螺旋體侵犯大腦引起的一種晚期梅毒的臨床表現，以神經麻痹、進行性缺鈣及人格障礙為特點，神經梅毒的晚期表現系中樞神經系統器質性損害所致，陽性的血清學實驗和特性的腦頸脊髓液改變，有助于確診。少年麻痹性癡呆是一種先天性梅毒。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-29 1803次

• 麻痹性癡呆能治愈嗎
  病情分析：麻痹性癡呆在及時規范的治療下可以得到良好的控制，但是如果患者的腦組織損傷比較嚴重，可能導致患者不能生活自理甚至死亡。麻痹性癡呆屬于晚期梅毒，如果在確診時患者的腦組織損傷的癥狀不嚴重，經過治療以后只要長期門診隨訪是可以保證較好的生活質量的，但是腦組織的損傷是不可逆的。意見建議：麻痹性癡呆屬于神經梅毒。一旦確診以后需要及時的充分的治療，，需使用大劑量的青霉素靜脈輸液。如果患者在診斷的時候已經出現了明顯的精神癥狀，癡呆或者癲癇發作，說明患者的腦組織損傷比較嚴重，提示預后不良。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2019-04-07 2701次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區別
  麻痹性癡是因為梅毒螺旋體侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會出現記憶減退，計算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 165次

• 血管性癡呆和老年癡呆的鑒別要點
  最近一段時間，我發現爺爺的反應能力和記憶力明顯下降，常常忘記剛剛發生的事情，甚至有時會出現迷路的情況，這讓我感到十分擔憂，懷疑爺爺是不是得了老年癡呆，于是便決定陪爺爺前往醫院就診，經過醫生詳細的檢查和詢問，我們得知爺爺的癥狀可能是血管性癡呆。這一種癡呆類的疾病我還是第一次聽說，于是便詢問醫生血管性的
  2024-04-24 0次