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• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業范圍的內容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現，這樣的病人，還是到專業的醫院，請專業的醫師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 5808次

• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 19658次

• 軀體感染所致精神障礙的治療
  1、積極處理原發疾病，積極的控制軀體感染的狀況，可以應用對癥的抗生素、抗病毒力的藥。2、對于興奮躁動的患者，可以給予小劑量的抗精神病藥物進行治療，如奮乃靜、利培酮等等；對于抑郁焦慮癥狀可以給予抗抑郁藥或者是抗焦慮藥治療，如氟西汀、艾司唑侖等等。注意由于氟醛是由呼吸道排出的，有刺激性，氯丙嗪有可能會誘發和加重意識障礙。所以說這兩種藥在臨床當中，特別是對于軀體感染所致精神障礙的患者，應該禁止使用。
  語音時長 1:22”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 1966次

• 軀體感染所致精神障礙的急性期表現
  一，是意識障礙，這是絕大多數的急性感染患者，表現的一些基本癥狀，有研究表明75%左右的急性感染患者可以出現意識障礙，有的患者可以表現為意識清晰度下降。比方說嗜睡，昏睡的，有的患者可以表現為意識范圍的狹窄，有的患者則呈瞻望狀態，也就是在意識清晰度改變的情況下，伴隨出現恐怖性的錯覺，幻覺以及不協調的精神運動性興奮，意識照樣可以持續數小時，數天，甚至更長的時間。感染性疾病出現意識障礙多在高熱的情況下，意識障礙的程度，隨著體溫的變化而加重或者是減輕，此外意識障礙有晝輕夜重的特點。二，是精神病性癥狀，感染性疾病的急性期，在沒有意識障礙的情況下，患者可以出現各種幻覺，妄想，思維，聯想方面的障礙等精神病性癥狀，幻覺以視幻覺和聽幻覺比較多見，內容也比較固定，在感染的急性期，患者還可以出現行為紊亂，欣快或者是情感高漲，情緒低落等等。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 1787次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 精神活性物質所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質所致精神障礙可以出現多種不同的精神癥狀，比如說可能會出現幻聽、幻視、幻觸，還可能會出現關系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動等等。意見建議：因為所使用的精神活性物質不同，所以癥狀還會有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當。當經常接觸上述物質的人出現與以前不同的精神改變的時候，要及時到精神科檢查。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-20 2404次

• 軀體感染所致精神障礙有什么臨床表現
  ?軀體感染所致精神障礙，雖因病因不同，各有其特點，但感染的急性階段及感染后的精神癥狀，仍具有相同的表現形式。（1）意識障礙：這是感染急性期最多見的癥狀，多數發生于高熱期，并與體溫升降相平行，少數發生于熱退后或發熱前。意識障礙可從輕度的意識模糊到嚴重的譫妄、精神錯亂，甚至昏迷，且具有晝輕夜重的波動性。
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 109次

• 軀體疾病所致精神障礙特點
  一，特異與非特異性特點：即不同病因病種可引起相似的精神障礙，相同的病因病種可出現不同的精神障礙。二，相關性特點：即軀體疾病與精神癥狀在時間順序上的相關以及嚴重程度上的平行相關性。三，階段性特點：即無論是急性或慢性軀體疾病，在疾病發展的各階段若出現精神障礙均有一定的階段性特點可循。主要為：初期或恢復期
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 133次