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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7437次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3718次

• 心肌病的治療原則
  心肌病的治療原則以對(duì)癥支持治療為主，防治心律失常和心功能不全。通常根據(jù)患者的病情適當(dāng)?shù)倪x用洋地黃，利尿劑，鈣通道阻滯劑，血管擴(kuò)張劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物，防治心律失常和心功能不全，必要時(shí)可以實(shí)行心臟移植手術(shù)，條件不允許者可以行人工心臟輔助裝置，目前沒(méi)有別的特殊的治療辦法。心肌病患者日常生活中要注意休息，避免勞累，避免感冒，進(jìn)食易消化的食物，避免大便干燥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1652次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對(duì)癥處理，如果是對(duì)沒(méi)有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會(huì)加重病情。一般情況下，都是選擇β受體阻斷劑，比如倍他樂(lè)克、比索洛爾、心得安這樣的藥物。再就是鈣離子通道阻斷劑，維拉帕米、地爾硫卓。再就是抗心衰治療，尤其是在終末期，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑以及血管擴(kuò)張劑；還有就是抗心律失常治療，主要是應(yīng)用胺碘酮、倍他樂(lè)克這樣的藥物。另外可以進(jìn)行室間隔射頻消融手術(shù)，一般都是選擇無(wú)水酒精進(jìn)行消融，人為的造成局部心肌的壞死來(lái)緩解左室流出道梗阻，這種情況有可能會(huì)減輕患者猝死的風(fēng)險(xiǎn)，再就是為了預(yù)防猝死可以安裝心臟埋藏式除顫器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2083次

• 咋樣治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要就是對(duì)癥進(jìn)行支持治療的方法，可以應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物，還要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在治療期間一定要臥床休息，避免過(guò)度的勞累，還要吃一些補(bǔ)鉀的食物，而且要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 心肌病病怎么治療
  病情分析：心肌病的治療是一個(gè)綜合治療，主要包括以下幾點(diǎn)。一，可以長(zhǎng)期的低流量吸氧，能夠改善患者胸悶，心慌，氣短的癥狀。二，飲食方面。注意低鹽低脂飲食，注意少食多餐，不能暴飲暴食。三，應(yīng)該給予藥物治療。四，藥物治療效果差時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。注意生活要規(guī)律，不要熬夜，保持心情的愉快。按時(shí)規(guī)律應(yīng)用藥物不要漏服。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-04 1301次

• 心肌病的治療原則
  不同類型的心肌病治療原則不同。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見(jiàn)的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯等）、β受體阻滯劑（卡維地洛，普萘洛爾等）。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)心
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1206次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對(duì)癥處理，如果是對(duì)沒(méi)有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會(huì)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 129次