正常的胸腔積液實際上是胸膜腔積液，一般正常人的胸膜腔內有3到15毫升左右的液體，在呼吸時起到潤滑的作用，但是胸膜腔中的積液量并不是固定不變，也就是即使是正常人，每24個小時也有500到1000毫升左右的液體形成與吸收。
胸膜腔內液體自毛細血管的靜脈端再吸收，其余的液體由淋巴系統回收到血液，濾過與吸收處于動態的平衡，也就是產生等于吸收，所以胸腔內的積液是保持一個動態平衡，如果由于全身或者局部病變破壞了此種平衡，就會使胸腔內的積液形成的過快或者吸收的過緩，臨床上產生胸腔積液。
反應性胸腔積液
張奇主治醫師
錦州市中心醫院 心胸外科
2018-10-17 3267次
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。
02:04
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 7682次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16360次
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包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液主要是胸膜炎時臟層或者壁層胸膜發生黏連，使積液局限于胸膜腔的某一部位，這種情況多見于胸下部的側后壁，出現這種情況以后的檢查主要是行X線檢查，X線檢查會發現自胸壁向肺野突出半圓形或者球形的陰影。其中上下緣于胸壁的夾角成鈍角，并且密度均勻，邊緣清楚。這種情況的治療主要是在X線或者超聲的定位下行穿刺治療，穿刺抽取液體以后同時注入抗炎藥物來治療胸膜炎。語音時長 1:15”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-07-05 20055次
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肺炎性胸腔積液肺炎性胸腔積液常常由于細菌性肺炎累及胸膜而導致，尤其是年老體弱，未及時的治療，免疫功能低下或者接受免疫抑制治療者發生率會更高，此外也可見于肺膿腫、支氣管擴張或者肺炎合并感染等等，任何可以引起肺部感染的細菌都可以產生胸腔積液。以往的類肺炎性胸腔積液以肺炎球菌或者溶血性鏈球菌最為常見，在抗生素普遍應用以后，則以金黃色葡萄球菌為主，近年來厭氧菌和革蘭陰性桿菌感染呈上升的趨勢，需氧性細菌比厭氧性細菌稍多，金黃色葡萄球菌和肺炎球菌占革蘭陽性細菌感染的70%，這種情況建議積極的就診。語音時長 01:39”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-31 3479次
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什么是包裹性胸腔積液病情分析：包裹性胸腔積液是指胸腔內的積液被局限在胸腔內的一定區域，沒有流動性。包裹性胸腔積液的形成是由于胸腔內臟層胸膜和壁層胸膜之間形成粘連而引起的。意見建議：發生包裹性胸腔積液時，先要完善各項檢查，明確其具體病因，根據不同病因采取不同的治療方法。如果包裹性胸腔積液的量較多，比如超過50毫升，需要通過胸腔穿刺抽出積液。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2020-07-09 3402次
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什么是包裹性胸腔積液？病情分析：包裹性胸腔積液是指胸膜腔內的液體被局限在一個較小的區域內，其積液周邊的胸膜腔閉鎖，胸液失去流動性。包裹性胸腔積液一般量不多，臨床癥狀也較輕微，胸液的性質可以是膿性的，也可以是血性的。發病原因也不一樣。意見建議：發生包裹性胸腔積液時，建議及時進行胸腔穿刺，診斷出病因，明確積液的性質，辨別良性疾病胸腔積液還是惡性疾病胸腔積液。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
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包裹性胸腔積液的病因包裹性胸腔積液，一種較為復雜的胸腔疾病，其形成并非單一因素所致，而是多種病因共同作用的結果。這些病因主要包括炎癥感染、惡性腫瘤、胸部外傷、醫源性因素以及自身免疫性疾病。1、炎癥感染：炎癥感染是導致包裹性胸腔積液的常見原因之一。如肺炎旁胸腔積
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-11 0次
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包裹性胸腔積液嚴重嗎包裹性胸腔積液的嚴重性因個體差異、積液量和病因不同而有所區別。一般來說，該病癥可能引發胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，其嚴重程度大致可從以下三個方面考量：從積液量來看，少量的包裹性胸腔積液通常癥狀較輕，而積液量多時，可能壓迫肺組織，影響呼吸功能
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
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