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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 34691次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 11712次

• 結(jié)腸癌手術(shù)后體重還會下降嗎
  結(jié)腸癌手術(shù)以后的患者，如果在飲食營養(yǎng)方面，沒有得到充足的補充，可能會導(dǎo)致患者體重的繼續(xù)下降等情況發(fā)生。對于惡性腫瘤的患者來說，要避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況發(fā)生，患者在飲食基本正常的情況下，大便基本通暢的情況下，要鼓勵患者多進食一些營養(yǎng)物質(zhì)，像經(jīng)常食用的一些瘦肉，魚肉，蝦肉，雞肉，鴨肉等等，這些食品，要適當(dāng)?shù)倪M食一些，從來補充患者的營養(yǎng)，要注意營養(yǎng)的均衡。同時要多進食一些新鮮的蔬菜水果，來補充一些相應(yīng)的維生素，纖維素和微量元素等等，目的使患者避免出現(xiàn)體重下降，消瘦等情況。必要的情況下可以咨詢營養(yǎng)方面的專家，由營養(yǎng)專家根據(jù)患者的營養(yǎng)狀態(tài)，來制定更合理的膳食結(jié)構(gòu)，從而來保證患者的營養(yǎng)供給。
  語音時長 01:22”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 4124次

• 結(jié)腸癌化療
  化療是對結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式，據(jù)統(tǒng)計在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期，所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進行根治這個癌，也就是大腸癌成結(jié)腸癌了，因此必須考慮是否可以化療，還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%，因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進行化療，為了減少復(fù)發(fā)了提高治愈率，手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進行化療能使生存率提高5%，如果是放療加上化療又能使這個術(shù)后的五年生存實例提高9%，現(xiàn)在的化療基本上都是進行聯(lián)合的藥物化療，聯(lián)合化療的就有這個提高療效，降低或者是不增加毒性，減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點，所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進行這個聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進行。但是這個聯(lián)合化療的指征，結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留，就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌，比方低分化的結(jié)腸癌，或者分化的結(jié)腸癌，這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進行化療的。
  語音時長 2:23”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-15 16494次

• 結(jié)腸癌手術(shù)后體重還會下降嗎
  病情分析：結(jié)腸癌患者在手術(shù)后體重是可能會下降的，多是由于營養(yǎng)未得到及時的補充導(dǎo)致的。患者在手術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，可以適量的吃一些小米粥，雞蛋面糊，細(xì)面條等補充營養(yǎng)，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)。意見建議：結(jié)腸癌患者在手術(shù)后一定要定期到醫(yī)院做復(fù)查，防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生，同時也可以了解疾病的恢復(fù)情況。患者平時要多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，促進消化。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-16 2104次

• 什么叫做結(jié)腸癌
  病情分析：結(jié)腸癌就是屬于結(jié)腸內(nèi)的腫瘤，是屬于結(jié)腸內(nèi)異常增生的組織，具有一定的轉(zhuǎn)移性，主要的臨床癥狀就是腹部的疼痛以及黏液膿血便。意見建議：結(jié)腸癌一旦確診以后，還是需要進一步完善相關(guān)檢查，沒有明顯的手術(shù)禁忌，也還是要推薦第一時間進行手術(shù)治療，目前都是在腹腔鏡下完成根治性的手術(shù)，相對來說手術(shù)時間短，術(shù)中創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 601次

• 左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別。
  二者根據(jù)腫瘤所在的部位不同來分類，左半結(jié)腸一般腸腔比較狹小，糞便經(jīng)過后變的非常黏稠，并且已經(jīng)成型，而且發(fā)生在這個部位的癌癥大多都是浸潤性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)急性梗阻。右半結(jié)腸的腸腔比較寬大，糞便經(jīng)過后變的非常的稀，而且結(jié)腸血運淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 結(jié)腸癌術(shù)后低燒
  結(jié)腸癌術(shù)后低燒的原因有很多，一般常見于術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、肺部感染、泌尿系感染、傷口感染或者是靜脈滯留管的感染。如果是術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)，可觀察，不需要特殊處理，一般在排除了肺部感染和靜脈置留管更換后，還有發(fā)熱的情況，可以經(jīng)驗性的使用抗生素治療。如果遇到感染不可控制，建議拍一下肺部的ct，看看腹腔內(nèi)是否有積液。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 514次