急性心肌梗塞是指冠狀動脈急性閉塞，血流中斷，所引起的局部心肌的缺血性壞死。臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變，冠狀動脈粥樣硬化，造成管腔狹窄和心肌供血不足。
而側(cè)支循環(huán)尚未建立時(shí)，由于下述原因加重心肌缺血，即可發(fā)生心肌梗塞，冠狀動脈完全閉塞，病變血管粥樣斑塊內(nèi)和內(nèi)膜下出血，管腔內(nèi)血栓形成或動脈持久性痙攣，血管腔發(fā)生完全的閉塞。
急性心肌梗塞是什么
惠麗超副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-14 7879次
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是否有急性心肌梗塞我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。
01:40
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 5740次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7406次
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什么叫急性心肌梗塞急性心肌梗塞是指由于冠狀動脈供血急劇減少或者是中斷引起相應(yīng)的心肌細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重而持久的急性缺血性壞死。臨床上可有嚴(yán)重而持久的胸痛、急性心力衰竭、休克、嚴(yán)重的心律失常等表現(xiàn)，伴有低熱、白細(xì)胞升高、血沉加快等。常可見特征性的血清心肌酶學(xué)以及心電圖動態(tài)改變，典型的心電圖改變?yōu)槌霈F(xiàn)病理性的Q波、ST段抬高呈單相曲線、T波倒置的等動態(tài)演變過程。歷時(shí)數(shù)日或者數(shù)周，一般將發(fā)病四到八周以內(nèi)的急性心肌缺血性壞死稱為急性心肌梗塞，是冠心病的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。病情危重，死亡率高，一旦明確診斷，應(yīng)該及時(shí)搶救治療，挽救瀕死的心肌，防止梗塞擴(kuò)大縮小心肌缺血范圍，及時(shí)處理各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能夠度過急性期，而且康復(fù)后能夠保持盡可能多的有功能的心肌。語音時(shí)長 1:30”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-09 5112次
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什么是急性心肌梗塞急性的心肌梗塞是由于冠脈突然的閉塞而造成心肌供血供氧不足，產(chǎn)生一系列的以心絞痛為主的癥狀。患者會表現(xiàn)為胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛等，會放射至左肩，左臂，甚至小指和無名指，嚴(yán)重者還可放射至耳根或者下頜等部位。一旦出現(xiàn)急性心肌梗塞要嚼服阿司匹林四片或者替格瑞洛兩片，然后盡快的通過120急救電話聯(lián)系醫(yī)護(hù)工作人員。到達(dá)醫(yī)院后通過冠脈CTA及冠脈造影能檢查，明確冠脈管腔狹窄的情況以及心肌梗死嚴(yán)重的程度，再決定下一步的治療方案，比如冠脈的溶栓治療、支架植入手術(shù)治療、甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療，都能夠緩解心肌梗死的癥狀。語音時(shí)長 1:38”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-10 11284次
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什么是急性心肌梗塞出現(xiàn)急性心肌梗塞，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難，后背疼痛，需要積極的做心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該化驗(yàn)心肌酶，進(jìn)行明確診斷后再進(jìn)行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-07 1701次
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什么叫急性心肌梗塞急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，它的誘因有過勞，激動，暴飲暴食，寒冷刺激，便秘等。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-24 1703次
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什么是急性心肌梗塞急性心肌梗塞，是冠狀動脈堵塞或痙攣引起心肌嚴(yán)重缺氧缺血，導(dǎo)致心肌大片壞死的一種疾病，本病發(fā)病比較急，病情比較重，搶救不及時(shí)常可危及生命。本病在發(fā)達(dá)國家發(fā)病率很高，不發(fā)達(dá)國家發(fā)病率比較低，我國這些年，發(fā)病率明顯升高，每年至少有50萬新發(fā)患者，應(yīng)該引起足夠的重視。患者的冠狀動脈大多數(shù)有明顯的粥樣硬化，在
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-15 1814次
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急性心肌梗塞中醫(yī)叫什么急性心肌梗塞一般中醫(yī)叫胸痹。胸痹一般情況下可以分為心血瘀阻證、氣滯心胸證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證等多種類型。胸痹的發(fā)生與寒邪內(nèi)侵、飲食失調(diào)、情志失節(jié)、勞倦內(nèi)傷等因素有一定關(guān)系，除此以外，年邁體虛也有可能會引發(fā)胸痹，患者可能會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、憋悶、氣短等癥狀。如果患者的病情較輕，疼痛持續(xù)的時(shí)間會比較短
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-08-17 275次
