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醫(yī)生主講實錄

首先對于急性淋巴細(xì)胞白血病,隨著支持治療的加強,以及多藥聯(lián)合方案的應(yīng)用,還有大劑量的化療,以及骨髓造血干細(xì)胞移植的推廣,成人的急性淋巴細(xì)胞白血病的預(yù)后,已經(jīng)有很大的改善,它的完全緩解率可以高達(dá)80%到90%的。

對于一個初始的急性淋巴細(xì)胞白血病,首先根據(jù)檢查的結(jié)果初步判斷它的預(yù)后,進而設(shè)計制訂完善系統(tǒng)的治療方案。對于預(yù)后比較差的年輕患者,可以選擇比較強烈的多藥聯(lián)合方案進行誘導(dǎo)緩解,或在傳統(tǒng)方案中加入非常規(guī)的一些急淋治療的藥物,等到緩解之后,早期進行異基因造血干細(xì)胞移植。對于預(yù)后比較好的患者或者是高齡患者,應(yīng)該相應(yīng)的減少聯(lián)合化療的藥物劑量,來降低化療所導(dǎo)致的相關(guān)毒性和死亡率的發(fā)生。

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